奥希替尼耐药，脑脊液rb1和tp53，下一步治疗方案如何？急急急

ydhh · 发表于 2021-12-9 23:05:51

阳光～发表于 2021-12-09 22:59
癌胚抗原很少见这么高的，病人癌负荷高，消耗性疾病，加上病情进展，所以病人感觉会越来越差，提供个思路，卡博这个药，找机会试试

好的，老师，我已经买好了184，一直怕副作用，没上，买了40和45剂量的。我有个困惑就是不知道是E突变不行了，还是9291耐药了，如果是9291耐药了，就是9291联合184，是否不够？是否需要小剂量的培美清扫一下？

阳光～ · 发表于 2021-12-9 23:11:13

ydhh 发表于 2021-12-09 23:05
好的，老师，我已经买好了184，一直怕副作用，没上，买了40和45剂量的。我有个困惑就是不知道是E突变不行了，还是9291耐药了，如果是9291耐药了，就是9291联合184，是否不够？是否需要小剂量的培美清扫一下？

你先让病人联药试试，根据体感，再考虑是否加培美

碟子1 · 发表于 2021-12-9 23:38:41

ydhh 发表于 2021-12-09 22:21
谢谢老师，很有用，请问这个有购买渠道吗？没有病理，医生不会开这个给我

医生开外购药方，药店有卖。有些大医院有配。如果没有考虑医院依泊托苷化疗

碟子1 · 发表于 2021-12-9 23:40:05

碟子1 发表于 2021-12-09 23:38
医生开外购药方，药店有卖。有些大医院有配。如果没有考虑医院依泊托苷化疗

这药是非小和小细胞通用药，有这两个小细胞可能基因，医生会开的

种树 · 发表于 2021-12-9 23:56:26

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奈何丶 · 发表于 2021-12-10 09:08:43

抱歉刚刚看到，在老马的希望树公众号，文章名称叫：小细胞肺癌转化机制和治疗我不会在这里面直接发链接，你关注他的公众号，搜索转小细胞关键字就可以看到。据说转的小细胞一样对egfr替尼敏感，并且化疗效果也会很好，加油！祝好运

ydhh · 发表于 2021-12-10 10:21:41

种树发表于 2021-12-09 23:56
血液查不出东西太正常了。你现在不要纠结肺和颅脑异质性了，你都判断出来最有可能是啥了，还在等别人替你做决定吗？

现在是肺和肝进展了，不同的癌治疗方案不一样，我妈身体很弱，卧床了，没那多次试药机会，所以想请教一下各位老师，那如果身体没有转小细胞，我想着是不是要2者兼顾，医生也都是如果化疗让我签责任书，我并不是等着不治疗，感谢您的意见！谢谢！

ydhh · 发表于 2021-12-10 10:24:43

已经去准备依泊胶囊了，184也备好了，医生给了个住院机会（我们这里住院超难），医生说为了兼顾可能是小细胞癌，想上一下减量的白紫和贝伐（身体弱，先试试，医生让签了责任书）奥希替尼是否继续再吃呢？

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ydhh · 发表于 2021-12-10 10:25:16

奈何丶发表于 2021-12-10 09:08
抱歉刚刚看到，在老马的希望树公众号，文章名称叫：小细胞肺癌转化机制和治疗我不会在这里面直接发链接，你关注他的公众号，搜索转小细胞关键字就可以看到。据说转的小细胞一样对egfr替尼敏感，并且化疗效果也会很好，加油！祝好运

太感谢了，祝您家治疗一切顺利！

ydhh · 发表于 2021-12-10 10:25:41

阳光～发表于 2021-12-09 23:11
你先让病人联药试试，根据体感，再考虑是否加培美

谢谢老师，非常按着您的意见

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