记录父亲2019.5至今的记录贴（EGFR18）

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

本帖最后由 _xhhhhhh 于 2023-1-22 21:08 编辑

我父亲于19年5月确诊肺腺癌四期，淋巴转。后基因检测EGFR18，遂上阿法，副作用如腹泻一类均可接受，体感十分好，一如常态安安全全度过27个月。

虽然体感依然良好，但最近检查发现父亲出现脑转，最大处2cm，肺部原发略增大，cea上涨到14。是阿法已经耐药了吗？最近做了790的基因检测，结果暂未出，目前的想法如下：

1.是否先上伽马刀？用于减轻脑部负担。
2.若查出有790突变，是否先打化疗压一压全身，再上三代药物。
3.若无突变，是考虑化疗➕免疫还是纯化疗。另外，如果想上免疫，是否应该考虑免疫指标表达问题？

更新一下

吃阿法替尼至21年9月，发现左脑脑转，最大处2cm，肺部原发略增大，cea上涨到14，未发现790基因突变。

先做6次化疗（培美＋贝伐＋顺铂），前期缩小，第6次增大，后换紫杉醇做1次化疗。

后来做了左脑局部放疗，接着吃了一段时间阿法替尼，9月开始吃9291。在11月初检查发现cea上升到60，右脑出现新发转移，最大处0.7×0.8。

下一步思路：
1. 9291➕贝伐
2. 化疗➕免疫
3. 9291➕卡马替尼

正在斟酌和看医生中，之后更新
2022.12更新
去看过广州和上海的医生，建议再吃三代药继续观察，年后再查。

目前突发眩晕，眩晕好了后咳嗽加重，不知道是不是新冠感染的问题。如果咳嗽没有好转，就先去住院看看吧。
2023年1月
住院期间发现大量胸水
目前每天能放1000ml
胸水基因检测显示kras突变，是否只能选择化疗➕免疫疗法？
等春节过完再去医院吧

来自苹果APP客户端