L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
; ^; S3 ]& p9 ^1 U9 a5 R  M我先找一下影像大佬看一下。

9 o6 ]2 t9 U& f; V
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  


  2、、cea评估？    换药前后？
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    影像对比，评估药效（延时）。
3 {4 I: M1 R3 q, d+ J3 j" |
( A  r! r8 I' \. _* c1 b
7 z, E2 k9 {- y, m& X) k5 y3 O
4 b+ t1 R8 e2 h
3、佐利替尼是正版？

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daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
- c! U( R& }3 r3 _6 r0 \* J. R
结果怎么样？ ...

4 O7 I' b" x% {& T5 v: D没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
/ {( Q. a# T8 r' H; x) O1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

9 \8 p6 ^: d; l# z( t' C1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
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2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

" q+ Q6 B0 Y$ r$ a$ A  v3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
" t! `. Y5 F5 ]& R$ g& Y+ T! d1 r
0 A# R3 v) m  U' z+ A2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

/ Q& D; \9 l$ d7 s: N' a* T5 I
医生甲氨喋呤等鞘注？
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加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

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