肺鳞癌3年，再次脑转，求下一步治疗思路
爸爸2020年3月确诊左肺鳞癌cT4N2M1，左肺上叶病灶6cm大小，纵膈淋巴转移，胸膜转移，肋骨转移，脑转单一灶。基因检测egfr21和pik3ca突变，开始服用凯美纳。2020年5月，头部伽马刀治疗，6月肺部放疗20次。期间肺部稳定，头部转移灶伽马刀治疗后到2022年3月磁共振检查彻底消失。
但2021年12月左侧髂骨开始疼痛，由于其余部位定期复查非常稳定，导致我们大意了，在2022年4月磁共振检查才确认骨盆位置多发骨转移。5月开始盲吃奥西替尼，因为骨肿瘤很难做活检，所以做了血液基因检测，无egfr和t790m突变。还做了petct，确认身体其他部位无转移，6月盆骨部位做了10次放疗。期间复查情况稳定，认为奥希替尼有效。
2022年12月开始盆骨部位疼痛加剧，2023年1月初又做了骨盆部位5次精准放疗，仍旧无法止痛，需每天吃西乐葆加一粒曲马多止痛。国科大肿瘤医院的主任建议吃2倍奥希替尼试一下。吃了一周后做了骨盆磁共振，骨科医生认为疼痛不是骨转移瘤引起的，更像是神经痛。又恢复每日一片奥希替尼。
2023年2月28做了定期的ct和脑磁共振复查，肺部状况稳定，脑部右侧额叶有新发0.8cm转移瘤。
请教大家的意见，目前为止我们一直是靶向治疗，靶向药这条路是后续还能走吗？现在的状况是必须化疗了吗？有医生建议加贝伐，值得尝试吗？
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这种没有办法的办法，试一试奥希替尼+40mg卡博替尼试一试，去医院测一下D2聚体凝血等看看有没有禁忌
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