Alk融合伴侣对克唑替尼疗效的影响

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Alk融合伴侣对克唑替尼疗效的影响

背景：克唑替尼一线治疗alk阳性nsclc的持续缓解时间与不同的融合伴侣有关。以前的研究讨论了eml4—alk融合变体（例如v1，v2，v3）对克唑替尼效果的影响，但对于不同融合伴侣（包括一个融合伴侣、两个融合伴侣、更多融合伴侣或非-eml4融合伴侣）对克唑替尼效果的影响缺乏数据

方法：在2014年3月到2018年7月期间，在湖南省肿瘤医院由NGS检测出alk融合的150位患者被记入此研究，其中，112位患者接受克唑替尼作为一线治疗，根据不同融合伴侣对克唑替尼的疗效进行分类

结果：在150个由NGS确诊alk阳性的患者中，共检测到181个融合伴侣，其中的43个为新发现。
122位（81.3%）的病人只有单一的alk融合伴侣，28位（18.7%）的病人有2个或2个alk融合伴侣。其中的112位接受克唑替尼作为一线治疗，89位患者存在单一的融合伴侣（79位融合伴侣为eml4，10位融合伴侣为非eml4），23位病人含有多个融合伴侣（20位含有2个融合伴侣，3位含有3个融合伴侣）。总体ORR为85.2%，mPFS为11.7m。拥有多个融合伴侣的患者有更高的脑转移发生率，mPFS与只有一个融合伴侣的患者相比显著缩短（6.1m vs 12.0m p=0.001）。融合伴侣为eml4的患者与融合伴侣为非eml4的患者相比，mPFS显著延长（12.6m vs 6.1m p=0.004）。

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