一次不成功的放疗，一次有惊无险的回忆

lotine 发表于 2020-03-20 17:23
对病灶的要求有哪些？病灶足够少？足够小？

射波刀一般做4cm以下的病灶，tomo刀可以做更大的病灶，速锋刀、tomo刀都能同时处理多个病灶，至于病灶癌细胞类型，普放对不同的癌细胞类型敏感程度不一样，这些高级放疗设备可以大剂量精准摧毁癌细胞，根治性剂量放疗靶区内几乎寸草不生，所以跟手术一样的效果，即使复发也不可能在这个区域了。
专业的事情找专业的医生，有些医院放疗科是在大肿瘤科里面的，咨询的时候一定要看是否擅长放疗的专家，更具体的问题还是要拿着片子去找专家咨询。

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法尔考外公加油 发表于 2020-03-21 20:36
嗯嗯，主要是担心术后放疗副作用，放射性肺炎，食道炎等，是不是术后要好点，剂量不会太大，可以提前准备点什么呢

你跟我谈的不就是术后放疗吗，上面你说的已经手术了。放疗副作用不好预防，没有太有效的手段，放疗副作用跟剂量和精准度直接相关的，肺部大剂量放疗，放射性肺炎发生率达到75%以上，但不要被这个数字吓到，因为绝大多数是轻微的，发生以后看CT片子挺吓人的，大面积斑块影，但是有经验的影像医师会告诉你没有明显症状不用管他，会慢慢吸收的，也不会带来严重的后遗症。只有5%是三级以上的，需要激素等手段进行治疗，而且可能带来肺纤维化。至于说食管炎，关键看病灶部位，周围型的比中央型的要好得多，射线照不着食管，纵膈有病灶的手术难做放疗也不好做，所以具体问题还是要找放疗专家看片子看片子，最后再强调一次，根治性放疗跟手术一样都是局部治疗，时机很重要，要全面检查搞清目前状况申请多学科会诊来确定方案。

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ylxcool 发表于 2020-03-21 22:36
你跟我谈的不就是术后放疗吗，上面你说的已经手术了。放疗副作用不好预防，没有太有效的手段，放疗副作用跟剂量和精准度直接相关的，肺部大剂量放疗，放射性肺炎发生率达到75%以上，但不要被这个数字吓到，因为绝大多数是轻微的，发生以后看CT片子挺吓人的，大面积斑块影，但是有经验的影像医师会告诉你没有明显症状不用管他，会慢慢吸收的，也不会带来严重的后遗症。只有5%是三级以上的，需要激素等手段进行治疗，而且可能带来肺纤维化。至于说食管炎，关键看病灶部位，周围型的比中央型的要好得多，射线照不着食管，纵膈有病灶的手术难做放疗也不好做，所以具体问题还是要找放疗专家看片子看片子，最后再强调一次，根治性放疗跟手术一样都是局部治疗，时机很重要，要全面检查搞清目前状况申请多学科会诊来确定方案。

好像我没看清楚，你说的是术后剂量低能够好一些是吧，我理解的术后放疗不像根治性放疗那么有针对性的病灶，既然是清扫割不干净或者看不见的小病灶，照射野不会太集中，剂量也不高，应该副作用能好一些，我接触到病例中，医生的预防措施也就是开些乌苯美司给患者服用。

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ylxcool 发表于 2020-03-21 22:36
你跟我谈的不就是术后放疗吗，上面你说的已经手术了。放疗副作用不好预防，没有太有效的手段，放疗副作用跟剂量和精准度直接相关的，肺部大剂量放疗，放射性肺炎发生率达到75%以上，但不要被这个数字吓到，因为绝大多数是轻微的，发生以后看CT片子挺吓人的，大面积斑块影，但是有经验的影像医师会告诉你没有明显症状不用管他，会慢慢吸收的，也不会带来严重的后遗症。只有5%是三级以上的，需要激素等手段进行治疗，而且可能带来肺纤维化。至于说食管炎，关键看病灶部位，周围型的比中央型的要好得多，射线照不着食管，纵膈有病灶的手术难做放疗也不好做，所以具体问题还是要找放疗专家看片子看片子，最后再强调一次，根治性放疗跟手术一样都是局部治疗，时机很重要，要全面检查搞清目前状况申请多学科会诊来确定方案。

嗯嗯，非常感谢您的耐心解答。我们目前还排队住院中，希望能尽快安排上检查治疗

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很详细，学习，谢谢分享。

没有转移为什么不手术？

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我看开始说没有基因突变，那吃的什么靶向药啊？

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法尔考外公加油 发表于 2020-03-20 07:29
请问3A术后建议放疗么？因为疫情术后四化一直耽误了，已经空窗2个多月。目前在排队住院中

我们家是3b，术后化疗四次，现在开始低剂量放疗

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愿安好1314 发表于 2020-05-28 23:03
我们家是3b，术后化疗四次，现在开始低剂量放疗

谢谢回复，愿安好

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