妈妈肺腺癌即将跨入四年，加油！

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整理了妈妈近几年的治疗，欢迎大家指导，谢谢！
性别：女年龄：65       身高：156cm 体重：50kg       抽烟史：无       确诊时间：2015年8月7日
时间       治疗方法       检测结果       药物副作用及应对方案       备注
2015年8月7日       胸部CT       右中下肺占位纵膈淋巴结肿大
2015年8月10日       气管镜       病理倾向于肺腺癌
2015年8月16日       手术       "术后病理：倾向低分化腺癌，大小：8.5cm*5cm*3.5cm  纵膈淋巴结转移，                      病理免疫组化：CKpan（+） ck7(+)  ttf-1(+) cea(+)  cd56(-) p63(-) ki-67+＞30%
"             省立范军
2015年9月27日~2016年3月6日       化疗长春瑞滨+顺铂六个疗程             第五疗程开始双腿麻木
2016年3月7日~2016年5月       中药调理
2016年5月9日       脑部MRI       右额叶和右顶叶异常信号，建议增强       腿部麻木日益加重       转省立医院
2016年5月19日       pet ct       不排除胸膜转移可能右额叶和右顶叶异常信号，建议增强             后来找过影像科医生看，他说胸膜像是炎症，代谢不是很高，可主治医生说是转移
2016年5月23日~2016年9月25日       化疗  培美＋洛铂六个疗程       第三次化疗前拍片评估，胸膜转移消失，没有出现新转移。       白细胞降低  升白针       副作用都可耐受
2016年6月8日       术后组织基因检测       egfr 不突变，alk 不融合             医院推荐机构测两个点
2016年6月13日       脑部增强MRI          右顶叶考虑转移瘤1cm 左右
2016年6月24日       脑部伽马刀       9月23日复查，仍有0.5cm 病灶             105医院
2016年10月21日~2017年7月5日       培美+卡铂+贝伐六个疗程后单药贝伐7次       稳定             在此期间脑部0.5cm的病灶也没了
2017年7月5日       脑部增强MRI，胸部增强ct       脑部左额叶1cm 转移瘤，胸部纵膈淋巴结多发肿大，较大者1.8cm 少量心包积液左肺下叶背段微小结节
2017年7月10日       盲试国产吉非替尼伊瑞可
2017年8月7日       复查脑部增强MRI，胸部增强ct       脑部肿瘤由1cm 变成1.4cm.肺部ct 显示纵膈淋巴结还是多发肿大左肺较前多出一0.8cm小结节，性质待定             这次换了医生开单子，ct没做增强，纵膈淋巴结看的也不是很清楚
2017年8月6日       盲试184（卡博替尼）55mg
2017年8月10日       基因加  血液基因检测       59个基因均未检测出突变
2017年8月14日       脑部伽马刀             较第一次明显不适增多，头晕持续一个礼拜，甘露醇消水肿       105医院
2017年9月6日       复查脑部增强MRI，胸部增强ct       肿大的纵膈淋巴结在缩小，脑部伽马刀有残留
2017年8月6日-2017年10月16日       184（卡博替尼）55mg  有效       10月16日复查仍稳定，判断184有效       手足综合征严重减量至50mg/天  吃五停二大量涂抹润肤霜  缓解
2017年10月19日-2017年12月2日       盲试 ap26113  无效       复查，无效，脑部伽马刀残留仍在，肺部纵膈淋巴结又肿大起来，锁骨区也出现多发肿大淋巴结             考虑之前组织基因检测的alk有5%的丰度，克有met靶点，AP26113可以试ALK靶点
2017年12月3日-2018年3月6日       184（卡博替尼）50mg 吃五停二  有效       3月6日复查  脑部肺部稳定
2018年3月7日-2018年5月13日       184（卡博替尼）50mg 吃五停二  有效       5月13日复查  脑部肺部稳定
2018年5月14日-2018年7月19日       280（卡帕替尼）250mg 每天两次  肺部脑部稳定，腰部怀疑转移       5月18日开始腰疼持续至6月12日       280副作用腿肿       5月28日开始吃了5天55mg184，腰无好转
2018年7月20日-2018年8月1日       停药  为骨水泥准备
2018年7月23日       复查脑部增强MRI，胸部增强ct 脊柱MRI       脑部腰部肺部中上腹部，脑部稳定，腰椎2-3骨转移，骨科医生建议骨水泥。纵膈淋巴结较5月13日多出一个淋巴结（这是找影像科主任看的结果，另外一个肿瘤科和胸科医生说没什么变化）
2018年8月2日       上午11：00-12：00骨穿刺加骨水泥       当晚联系了燃石用新鲜的骨组织做9800元的100多个基因的检测。燃石和医院的病理都没有发现癌细胞             心理就默认不是骨转移
2018年8月5日-2018年8月9日       克挫替尼 200mg×2,恶心呕吐的厉害，停药                      考虑克也有met靶点
2018年8月10日-2018年9月29日       184（卡博替尼）50mg 吃五停二
2018年10月2日-2018年12月3日       280（卡帕替尼）250mg 每天两次
2018年10月30日       肺部增强ct，脑部增强核磁共振，腹部b超       稳定
2018年12月6日-2019年1月26日       184（卡博替尼）50mg 吃五停二
2019年1月27日-2019年4月1日       280（卡帕替尼）250mg 每天两次  有效             1月18日右膝盖开始不适一个多月后自行好转       2月3日 2月4日春节停药两天
2019年2月20日       胸部平扫       胸部稳定             医生建议先看胸部，如果问题，其他暂可不查
2019年4月2日-2019年5月14日       184（卡博替尼）50mg 吃五停二                3月28日开始咳嗽胸闷打喷嚏  医生建议先按感冒处理，十多天后好转，症状消失。4月中旬开始右膝盖又开始疼痛，约了复查

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