一起探讨下可能的后续治疗方案

先介绍一下情况吧：父亲因为夜晚睡觉腿部不自觉屈伸去检查，查出脑部有肿瘤压迫神经，又结合父亲抽烟情况，检查肺部，2015年8月底确诊肺腺癌Ⅳ期（肺部病灶1.8cm左右，脑部病灶不到1cm）；9月初到上海长征医院开始治疗，检查后，医生推荐到上海武警总队医院先治疗脑部肿瘤，行10次伽马刀治疗；10月再到长征医院做化疗，因为一开始说父亲地塞米松过敏，化疗方案不是培美，后面试了一下，地塞米松并不过敏，再用培美方案，到2016年2月盲试凯美纳，服用前肺部病灶约2cm左右，试用一个月减至1.2cm左右，一直到2018年11月底（中间每3个月CT检查，CEA检查，稳定；做过3次核磁共振复查脑部，脑部转移灶消失）；2018年10月复查，到2018.10，病灶3cm左右，11月肺部穿刺做基因检测，12月基因检测报告，L858R突变丰度13.64，TP53突变丰度13.23，医生认为凯美纳缓慢耐药的原因应该是在于TP53的突变出现，跟医生商量，每天加一次凯美纳用量，一直到2019年6月底；2019年7月复查，肺部结节增至3.4*1.9，医生认为加量用药凯美纳也已经耐药，建议行化疗方案培美。
休养期间，父亲的身体条件也还蛮好，一直坚持锻炼，骑车，晨跑等等。
请大家再探讨一下治疗方案。

基本就是耐药后再次化疗，然后检测基因看是用9291还是联184了，祝顺利。

楼主加油！凯用了蛮长时间了，真是不容易啊！后续还是有不少方案的，建议有条件的话不妨检测一下基因，另外推荐楼主不妨看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html，以备不时之需，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

中微子MWXX 发表于 2018-10-24 12:51
楼主加油！凯用了蛮长时间了，真是不容易啊！后续还是有不少方案的，建议有条件的话不妨检测一下基因，另外 ...

谢谢指教了。

liuxiaoniu 发表于 2018-10-24 21:32
谢谢指教了。

不用谢！后续还是有不少方法的，加油！祝福好运！