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宫颈癌术后阴道残端阴道壁复发

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21806 6 じ夏沫つ紫颜↗ 发表于 2018-10-22 01:08:02 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 山东济南

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2014年12月:宫颈癌根治术,病理:子宫颈溃疡型鳞状细胞癌,中分化,侵及4/5宫颈壁,切面积4*0.9cm,脉管内查见癌栓,阴道壁切线及左右宫旁组织未查见癌,老年性萎缩性子宫内膜,双侧卵巢及双侧输卵管均未查见癌,左盆腔淋巴结(7枚)及右盆腔淋巴结(10枚)均未查见癌,免疫组化:P40+,CD34+。
2014年12月:术后6天,多西他赛+顺铂标准剂量化疗一次。
2015年1-3月:力朴素+奈达铂一半剂量化疗一次(因血象不达标,暂停)
  同时,体外放射:25次(200cgy*25=5000)
   阴道内双源放射:3次(700cgy*3=2100)。
2015年12月:手检阴道残端0.5cm结节,每月复查,以炎症处理。
2016年6月:PETCT检查,确诊阴道残端复发。
2016年6-11月:多西他赛+顺铂标准剂量化疗3次,化疗期间开始排尿困难,口服波尼松可缓解。
2016年11月-2017年1月:阴道内腺膜放射8次(500cgy*8=4000)。
2016年11月-2017年4月:力朴素+奈达铂标准剂量化疗5次,5次化疗后CT未显示病灶(但找人会诊片子,实际有强化),手检包块变软,医生嘱暂停治疗。化疗后连续3天同一时间段发烧,排尿困难,B超示阴道残端囊实性包块4cm,包绕尿道内口。
2017年6月:粒子植入术,术后每两个月复查,包块未见增大,但排尿仍困难。
2017年12月:阴道壁纤维息肉切除。
2018年6月:放射性膀胱炎,膀胱冲洗一周,因水温凉,刺激后无法排尿,带尿管。
2018年7月-9月:因压迫尿道无法排尿,阴道内腺膜放射:5次(500cgy*5=2500)
力朴素+异环磷酰胺化疗2次,因出血性膀胱炎,换药力朴素+氟尿嘧啶化疗1次。
没有任何效果,因怕活检会瘘一直没有做复发病理。大家有什么治疗建议吗?谢谢

6条精彩回复,最后回复于 2020-5-9 15:29

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[LV.4]与爱新星
星月梦语  禁止发言 发表于 2018-10-22 09:30:42 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
司瑞娜  初中一年级 发表于 2018-10-22 18:13:24 | 显示全部楼层 来自: 广西玉林
基因检测查一下突变看看,也许有靶向可以用的
じ夏沫つ紫颜↗  小学二年级 发表于 2018-10-27 13:53:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
司瑞娜 发表于 2018-10-22 18:13
基因检测查一下突变看看,也许有靶向可以用的

宫颈癌没有基因检测靶向药用的,除了艾坦和贝伐单抗
司瑞娜  初中一年级 发表于 2018-10-28 23:42:10 | 显示全部楼层 来自: 广西
じ夏沫つ紫颜↗ 发表于 2018-10-27 13:53
宫颈癌没有基因检测靶向药用的,除了艾坦和贝伐单抗

也可以检测的,可以试试奥拉,也许会有用的,现在检测一下大概5000左右,用药一个月要小8k
じ夏沫つ紫颜↗  小学二年级 发表于 2018-10-30 13:43:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
司瑞娜 发表于 2018-10-28 23:42
也可以检测的,可以试试奥拉,也许会有用的,现在检测一下大概5000左右,用药一个月要小8k

请问基因检测需要组织还是血液?谢谢
司瑞娜  初中一年级 发表于 2018-10-30 18:10:15 | 显示全部楼层 来自: 广西
じ夏沫つ紫颜↗ 发表于 2018-10-30 13:43
请问基因检测需要组织还是血液?谢谢

组织或者血液都可以,具体你的可以私信我

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