如何判断是否脑膜转移？

如何判断是否脑膜转移？
脑膜转移的判断方法主要有三个，三者居其二便可确诊脑膜转移。
1、脑脊液检测到癌细胞。
2、脑部核磁发现有脑膜病灶。
3、有脑膜转移的疑似症状。
但在实际运用中，我们不易判断。或不便做脑脊液检测，或者做了也没有看到癌细胞；或脑部核磁根本就没有见到病灶。往往只有症状看起来很像，但又判断不了，这到底是脑膜转，还是脑实质转，还是脑梗，还是颈椎病？其实我们用两招基本就可以判断了。第一招，看脑部核磁，脑实质的病灶是否足以引起如此严重的中枢神经症状？如果脑实质的病灶不严重，或者没有长在特殊的位置，不足以引起如头痛、恶心、乏力、共济失调、视力模糊等等的症状，那么就要高度怀疑脑膜转。第二招，药物加量排查法。例如，现在用 9291，100 毫克，有这些症状，但不知道是不是脑转引起的，那就把 9291 加量到 140 毫克。如果症状改善了，那证明肯定就是脑膜转移。因为 100 毫克的 9291 足以控制住脑实质的转移了。同样，如果是例如颈椎病之类的引起的头晕或脖子僵硬症状，药物加量是更加不会有效的。总之，疑似脑膜转，就得按脑膜转治。一则防止万一是脑膜转不加控制会迅速恶化。二则，治治就知道到底是不是脑膜转。

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