二代基因测序21突变，met无扩增突变，免疫组化met2+高表达。要不要用280

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1.吃易瑞沙50天，肿瘤标志物全恢复正常，体感好
2.胸水未控制住.有胸水后吃易瑞沙50天左右
3.易瑞沙联合280第8天了
二代基因测序21突变，met无扩增突变，免疫组化met2+高表达。要不要继续用280？
Met扩增到底是二代测序准，还是免疫组化准？

老李家的小李 · 发表于 2018-9-1 17:21:19

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老李家的小李 · 发表于 2018-9-1 18:23:05

突变丰度低啊15.96

zhuxych · 发表于 2018-9-1 20:56:26

用血液还是组织检测的？

xiaoyi · 发表于 2018-9-2 08:40:07

易瑞沙是不是控制胸水效果不好？我们家病人吃易瑞沙20天，胸痛缓解，但仍然胸闷食欲差，我怀疑是胸水引起的

老李家的小李 · 发表于 2018-9-2 08:46:12

xiaoyi 发表于 2018-09-02 08:40
易瑞沙是不是控制胸水效果不好？我们家病人吃易瑞沙20天，胸痛缓解，但仍然胸闷食欲差，我怀疑是胸水引起的

1.突变丰度，也不是左右肿瘤细胞全突变 2.肿瘤的异质性，各个部位的肿瘤突变程度，基因不一样。3.考虑有其他基因抑制的问题met扩增就会抑制易瑞沙

老李家的小李 · 发表于 2018-9-2 08:48:15

zhuxych 发表于 2018-09-01 20:56
用血液还是组织检测的？

都测了，这个是胸水的

柳叶刀 · 发表于 2018-9-2 10:50:56

Cmet用二代测序很难测的出来，免疫组化++就可以试着使用280或184或克，一般很快就会有效果

老李家的小李 · 发表于 2018-9-2 11:55:43

柳叶刀发表于 2018-09-02 10:50
Cmet用二代测序很难测的出来，免疫组化++就可以试着使用280或184或克，一般很快就会有效果

谢谢，我已经在吃了

兴顺北里 · 发表于 2019-4-13 03:30:04

感谢楼主的帖子，我也正有此问。

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