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雷莫芦单抗可用于转移性结直肠癌的二线治疗 ...
雷莫芦单抗可用于转移性结直肠癌的二线治疗
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癌是慢病不可怕
发表于 2016-10-27 21:53:07
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来自: 北京
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马萨里克纪念癌症研究所的 Obermannová 教授开展了一项 III 期临床试验,研究 FOLFIRI(伊立替康 + 亚叶酸钙 +5-FU)联合雷莫芦单抗治疗转移性结直肠癌(mCRC)的效果,结果显示相比安慰剂,FOLFIRI 联合雷莫芦单抗能显著改善患者总生存(OS)和无进展生存(PFS),研究发表在 Ann Oncol 上。
亚组分析关注了与预后相关性最强的 3 个因素:KRAS 状态(野生型与突变型)、年龄(<65 岁与 ≥ 65 岁)、一线治疗进展时间(TTP)(<6 月与 ≥ 6 月)。
III 期 RAISE 临床试验共募集 1072 例患者,各有 536 例分别进入FOLFIRI+ 雷莫芦单抗与 FOLFIRI+ 安慰剂意向治疗人群,最终两组分别有 529 例和 528 例至少接受过一次药物治疗。初次分析时,769 例患者死亡,两组的比例分别为 31.6% 和 25.9%。
无论 KRAS 状态是野生型还是突变型的患者均获益于 FOLFIRI+ 雷莫芦单抗,野生型患者获益更多;一线治疗 TTP 无论长短,患者均受益于 FOLFIRI+ 雷莫芦单抗;年龄同样不影响患者获益(参见表 1)。研究者还比较了不同状态患者的治疗相关突发不良事件(TEAE)的发生率,雷莫芦单抗和安慰剂组无显著差异。
表 1 不同 KRAS 状态、一线 TTP和年龄患者中位 OS 
综上所述,亚组分析显示 FOLFIRI + 雷莫芦单抗治疗对于不同 KRAS 状态、一线治疗 TTP 和年龄的患者具有相似的疗效和安全性,可广泛用于 mCRC 患者的二线治疗。
结直肠癌
表1
药品图
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