情况危急，指导！易瑞沙7月耐药，2992 4002两个月， 是否考虑CMET扩增...

我家用易瑞沙有效7个月
2992有效1个多月
4002有效1个多月
9291无效
阿西无效
现在情况非常危急，指导！
是否考虑T790M不是高表达，而CMET有扩增？？？

可以联合184试试。另外9291用量有要求，量少对e靶点效果会弱很多，要联易或特。

易瑞沙会不会不足半年就耐药而不知道？2992等用量多少？
药量和药效经常成正比关系。
如果易瑞沙可能不足半年耐药的，建议尝试易瑞沙联合184（51MG）.
为什么还联合易瑞沙呢？因为CMET扩增导致易瑞沙无法抑制EGFR，而184抑制住CMET之后，易瑞沙就可以重新作用。
184有可能引起血栓的副作用，建议联合有效的话2周后改280。
之前2个问题明确后才能考虑。

江湖 发表于 2015-8-7 13:22
易瑞沙会不会不足半年就耐药而不知道？2992等用量多少？
药量和药效经常成正比关系。
如果易瑞沙可能不足 ...

易瑞沙5个月的时候申请了赠药 当时仍是有效的
2992等都是用的标准用量
尝试过联合184 但不知为什么吃了反而觉得骨痛
280现在不知从何购买

184副作用大，会引起一些不适

可乐不加冰 发表于 2015-8-9 22:04
184副作用大，会引起一些不适

我爸爸说一吃184就觉得骨痛
现在身体状况不好 也不敢让他吃 怕骨痛更痛苦

开心李_ 发表于 2015-8-9 22:06
我爸爸说一吃184就觉得骨痛
现在身体状况不好 也不敢让他吃 怕骨痛更痛苦

以前我联用184的时候也是，副作用比较大，担心家人就停了，现在因为骨转严重了，又开始使用184了

2992初始用量要成品50MG.