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妈妈肺腺癌易、联4002、射频肝、特联多吉美

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11472 40 我有明珠一颗 发表于 2015-2-9 22:09:59 |

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本帖最后由 我有明珠一颗 于 2015-6-9 16:33 编辑

更新中 用药步骤 2014年5月21日发现 ,脑转 骨转 右肺腺癌  半拉身不好支配才发现
2014年5月30日全脑放疗 10次
2014年6月21日易瑞沙 正版
2015年2月14日易瑞沙联合4002\300毫克每天两次吃\后来觉得心脏不舒服减到200每天\肝部有进展 易瑞沙耐药
2015年3月11日肝部射频第一次
2015年3月25日肝部射频第二次
2015年4月2日易瑞沙1.5粒
2015年4月6日特印版
2015年4月21日 特1+多吉美2粒
2015年5月11日停多、单特
2015年5月22日特+184(50MG)

各位朋友 我之前发过 妈妈最近的CT和病例的对比单。
妈妈 肺腺癌
1、2014年5月查出来 脑转 肝转 骨转 纵膈转
2、2014年6月全脑放疗后 回家吃易
4、2014年7月-2014年12月31日都控制的很好
5、2015年2月  报告如下
“右肺癌,脑转移,放疗后,靶向治疗中”复查,与2014年12月31日颈胸部CT及2014年12月1日CT 腹部CT 比较
1、肝脏见多个低密度结节,大者约为1*1.2CM,有轻度强化,边缘模糊,考虑肝脏都发转移瘤。
2、右肺下叶根部软组织影较前饱满,现约为1.9*3.3CM,形态不规则边缘毛糙,病变远端肺阻塞性改变,右肺肺纹理厚,均同前相仿。
3、左肺小结节同前相仿,请追随。
4、纵膈、右肺门数个小淋巴结同前相仿。
5、右侧胸腔积液同前相仿。心包及左侧胸腔未见积液。
6、扫描范围内鼻窦 鼻咽 口咽 喉及甲状腺未见明确异常。
7、双劲未见肿大淋巴结。
8、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、双肾线上腺未见明确衣长。
9、多发骨转移,同前相仿。
CEA比 上个月228 这次 259.7
处置和 建议:建议两个月后复查,如果出现进展,后续推荐培美曲塞联合铂类方案化疗。

大夫说重点是肝部的问题。   然后我今天对比了单子,妈妈的原发肺部也有增长,脑部也有增长。但是大夫都没提到。
原发部位  2014年12月31日  颈胸部CT  ,右肺下叶根部组织影,同前大致相仿,约为1.2*1.9CM
                2015年2月3日    颈胸部CT,右肺下叶根部软组织较前饱满,现约为1.9*3.3CM    

脑部        2014年12月2日  左侧顶叶皮层可见结节灶,环形强化,较前缩小,大小约为0.6*0.4CM,周围脑实质可见水肿带。
            2015年2月4日   左侧顶叶皮层转移结节灶,呈明显强化,同前大致相仿,大小约为0.8*0.7CM,周围脑实质水肿带也同前相仿。            






今天我与大夫沟通了,后来大夫说我可以去问问射频消融的大夫,随后找到了射频的大夫,说肝部可以做,节后做手术。约了肝部核磁。
大夫的意见也是再吃两个月的易看看,现在不能下定论,还可以领赠药,两个月后如果还有进展就化疗。或者让我们吃9291. 但是9291 没给太多介绍。
我自己原先的想法是先吃着易,然后射频控制肝部,就不用上4002了。但是今天又对比了脑部和原发的, 心里有犯嘀咕了。要不要马上换药。

问题:1、我已经买了4002,可以吃吗?
           2、是联合易瑞沙还是单药? 分别的计量是多少?
           3、如果不吃易了,马上换药是否可行?
           4、如果单药4002不管用,是再联合易吃吗?
           5、大夫说我们19突变,再吃回易的可能性不高了?那以后还能联合吗?
           6、病人的脑部和原发也算有进展了吗?但是大夫都没提,重点就说了肝部。还是他们没做对比呀。

谢谢各位支招了。
另外大家给个卖胶囊皮的淘宝地址吧


3月8日 更新 见23楼http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 4&fromuid=35928

3月25日的时候做的第二次射频消融。因为需要在CT引导下,所以去的肿瘤医院的分院做的。我还记得那天是我的生日,这次妈妈也没在我身边,性质完全不一样。我的生日又成了我妈妈的难日。
第二次射频又住院一个星期,3月24日又照胸片。但是因为住院,所以没给到我们报告。我都不知道。后来是看到4月份的报告对比才知道,3月照过。但是肝部还是比较顺利的做完了,然后在医院,做雾化,有痰。打各种针。还挺好的。打电话也有力气。3月31号出院回家后,还疼了一个星期呢。当时不知道什么原因。反正就是胸部以下肚子以上。1当时认为耐药导致疼。2手术后里面伤口疼。3是不是胃疼。三个情况都可能。甚至吃上了止疼片。4月6日开始第一片特罗凯印版。

3月11日更新 2月14日开始易联合4002。但是药贩子说易隔天吃,4002每天300毫克。3月2日查血CEA366,马上又天天吃上易瑞沙。3月10日因为射频消融肝部住院手术,查血,天天吃了易+4002有八天了,今天取结果,CEA降20.

4月9日复查 ,CEA383.CT加强。1右肺原发较前3月24日拍的减轻。2胸腔积液较前减少(射频的时候顺便抽了)3肝部新发转移瘤 4胸骨脊柱多发骨转移伴治疗后成骨性修复,同前相仿。5左肺微小结节,胆囊底局性腺肌症可能性大,左肾上腺体饱满,最大厚度0.8CM,同前。7胆囊 胰腺 脾脏 右肾上腺 双肾未见异常。8胸腔 腹腔及腹膜后未见大于1.0淋巴结。左侧胸腔及心包未见积液。未长腹水。
4月21日第一片多吉美印版。

4月29 30日复查头部胸部 (因为要拿赠药了,所以又做了一次。)CEA477 1右肺同前。2右侧胸腔积液较前增多 3肝脏转移瘤1.4CM 较之前稍饱满 4骨性修复 5左肺如上次同前 6胆囊 胰腺 脾脏等如上次 7胸内 腹腔及腹膜后未见短径大于1.0CM淋巴结。8左侧胸腔及心包未见积液。未长腹水。

5月8日更新 因为妈妈最近一直比较稳定,所以就没来。但是过去快两个月了,还是要汇报和总结的。

5月29日更新
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 7&fromuid=35928


6月8日更新









44条精彩回复,最后回复于 2015-6-29 16:03

可乐不加冰  高中三年级 发表于 2015-2-9 22:13:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
4002对易耐药后产生的心靶点T790M 有很好效果,但是对EFGR打击效果很弱,所以必须联用,因为你家有脑转建议联用特。ZAD9291的话只需要单药,不需要联用,而且可以入脑
我有明珠一颗  小学六年级 发表于 2015-2-10 08:34:15 | 显示全部楼层 来自: 北京
可乐不加冰 发表于 2015-2-9 22:13
4002对易耐药后产生的心靶点T790M 有很好效果,但是对EFGR打击效果很弱,所以必须联用,因为你家有脑转建议 ...

感谢      

我妈现在表象都很正常,没有特别的不舒服。
4002已经购入, 我想先这样吃着。药贩说一天单药 ,一天联合。
先这样吃着,9291我想留在4002耐药后。
您看行吗

点评

为前期可以一天单一天联,后期还是每天都联用吧  发表于 2015-2-10 10:41
为前期可以一天单一天联,后期还是每天都联用吧  发表于 2015-2-10 10:41
可乐的观点正确,如用4002就要联特,否则对脑部的控制不力。  发表于 2015-2-10 10:26
沉默的温柔  大学二年级 发表于 2015-2-10 09:28:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
肝转骨转小心cmet!建议楼主购入184备用,以防4002加特无效
飘渺  小学六年级 发表于 2015-2-10 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
请教楼主抗癌药是通过什么途经买的,我家现在易耐药,空档了好久了,急急急,9291、4002都是什么药,药店有买吗,谢谢!

点评

早就该买了,都过年了,快递都放假了  发表于 2015-2-10 10:39
康来  大学四年级 发表于 2015-2-10 10:22:54 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
易继续领赠药,但要坚决停掉了。现在的重点是脑部与肝部,一个都不可忽视。
脑部的问题一定要重视,易耐药了,马上上9291可入脑兼治肺与肝,用9291就不用4002了,4002不入脑的。
肝部做射频消融的时候可以适当停靶向以免形成高炎症。
我有明珠一颗  小学六年级 发表于 2015-2-10 15:01:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
康来 发表于 2015-2-10 10:22
易继续领赠药,但要坚决停掉了。现在的重点是脑部与肝部,一个都不可忽视。
脑部的问题一定要重视,易耐药 ...

但是现在 药贩子推荐4002联合易 。直接9291的话之后不就没什么药了吗
我有明珠一颗  小学六年级 发表于 2015-2-10 15:30:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
沉默的温柔 发表于 2015-2-10 09:28
肝转骨转小心cmet!建议楼主购入184备用,以防4002加特无效

药贩子说 4002 不行的时候用9291 。还没提到184 。184 单用吗还是联合易
我有明珠一颗  小学六年级 发表于 2015-2-10 16:07:09 | 显示全部楼层 来自: 北京
飘渺 发表于 2015-2-10 09:47
请教楼主抗癌药是通过什么途经买的,我家现在易耐药,空档了好久了,急急急,9291、4002都是什么药,药店有 ...

从药贩子 你私信我
飘渺  小学六年级 发表于 2015-2-10 16:59:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
怎么私信,我qq15742617

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