父亲（58岁）肺腺癌脑转骨转四年多，持续努力中……现4002

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本帖最后由 youdodo 于 2014-12-29 12:50 编辑

求助：父亲突然失语、无意识、紧急入院，求助各位有没有什么好的治疗办法推荐，谢谢了！

现在状态：
2014年6月1日凌晨1点突然出现失语状态，立即送至医院，诊断很大可能因脑水肿严重导致，立即输一瓶甘露醇减压，送院初期能发出“哎哟喂”的声音，勉强能喂药。后至目前为止处于半昏迷状态（不会讲话、不能进食；不能按照他人说话做相关动作；大小便不能自理，外用导尿管导尿，无大便；一只手可以稍微握一下、另外一只手几乎无力；下身和腿能做点基本的翻身动作）；心跳较正常稍快，大概在110左右，血压、血氧、呼吸正常，抽血检验肝肾功能正常，CT显示无脑出血现象。
这几天每天使用甘露醇（每8小时一次，每天3次）、地塞米松、氯化钠、氨基酸、醒脑静、人血白蛋白等吊瓶，之前有低烧，后吊阿莫西林之后烧退。
现在人一直嗜睡，偶尔自己能翻身、摸头、翘脚（无意识），眼睛可以睁开（不能判断方向、无意识地看人）。不知这种情况作何处理才能改善，吊甘露醇似乎不是很见效。
2013年7月曾出现过一次躁狂、说胡话、不认识人的状况，诊断为电解质紊乱，缺钠缺钾，打了一天吊瓶后意识恢复清醒。

前期治疗过程：
第一阶段：
2010年体检发现肺部阴影，9月27号赴上海动手术，确诊为肺腺癌，手术后有两处淋巴转移；同年11月1号开始打化疗，最开始打“吉西他滨”（21天打一次，共4个疗程）及扶正药（参芪、护胃药），发现头部有症状后（脑转移）做放疗，同时用甘露醇减压（早晨打完甘露醇，中午再打半瓶甘露醇），过年后做放疗（先全面10个放疗，右针对右前脑、后脑小脑做5个放疗）；
第二阶段：
盲吃特罗凯（2011年4月份开始吃、5月份ct显示肿瘤开始缩小）；特罗凯后状况一直维持较良好，除副作用外，行动较正常人差不多。
第三阶段：
2012年10月份发现肺部有积液，怀疑特罗凯耐药，做了10个“多西他赛”化疗（早起低到肿瘤指标9点多，后来15点多）最后升到“23.33”；
第四阶段：
2013年6月份做了一次骨扫描，发现7、8、9、10有转移的症照，开始打“帕米膦酸二钠”（每21天打一次）；2013年8月份肿瘤指标高了之后就使用“培美曲塞+顺铂”化疗，开始打了4个疗程（肿瘤指标仍然是20点多，指标将了0.33），由于拉肚子厉害接着单独使用“培美曲塞”化疗（2个疗程后，肿瘤指标下降4个多点），之后再打2个疗程后肿瘤指标上升到35点多。后使用“培美曲塞+2天顺铂”化疗，肿瘤指标继续上升至60点多，于是停止化疗1个多月。5月十几日拍增强CT，显示腹部有些积液，脑部新增多发脑转移结节（在此之前经放化疗、靶向药等，脑部情况一直较良好，肿瘤受到控制），肝脏多发性结节。继续“培美曲塞+顺铂”化疗方案，将顺铂天数由2天增至3天。