父亲食管癌并肺转脑转，求助分析病情和治疗方案

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本帖最后由相信美好明天于 2014-3-18 17:46 编辑

   父亲常年酗酒、脾气急躁爱生气、喜吃肉类不爱蔬菜水果，一直有腰椎间盘突出。但这么多年没生过其他病，感冒都没得过。
去年末感觉吃东西食道有异物感，也出现过咳嗽，但都没注意。（后来问他才说之前有早晨干呕症状、有时痰有血丝、后背偶有不适）他自己是小痛小灾全不放在心上的的人，家人也都不懂，耽误了前期时间。
   今年2月19日突然睡梦中坠床、抽搐、失去意识并咬破舌头，地方医院检查有少量脑出血但自行吸收，建议去大医院看看。（近期查看资料才知这可能是脑转移引起的癫痫）。之后经过胃镜、CT、磁共振，医生最后判定是食管癌并脑和肺多发转移，属鳞状细胞癌，然后就是等会诊定方案。
   3月1日出现高血压，次日下降。说头里难受，护士加了甘露醇。期间饮食行动都正常。
   3月2日外出被友人无意从后面惊吓到，开始出现迷糊、神志不清、表达不清现象，而且老说有噪音，耳朵里轰轰的
   3月3日开始做脑部放疗，症状得到缓解，同时多西他赛+口服替吉奥化疗。口服地米出现全身红和痒后停用。
   放疗期间睡眠不好，夜里起多次，早上4-5点就再睡不着。无其他症状。
   3月14日做完10次放疗，回家休息
   3月17日妈妈打电话说有一点点感冒（可能回家后洗澡引起的），流过一次鼻血（担心，千万别又转移），总是想睡觉（猜测颅内压引起嗜睡，如果后面还这样就去挂甘露醇）
   从发病到现在饮食还可以，排便正常，除了看着没以前精神感觉跟平时差不多

   医生给的方案是由于脑部发展较快所以先做10次全脑放疗,同时多西他赛+替吉奥化疗（3月3日-3月14日，目前已做完）。然后回家休息1-2周之后再做全身化疗观察效果，食管处肿瘤可能会做放疗。
   现在对这个病完全是无知状态，好多信息医生也没说，自己也不知道该问什么。我把相关资料贴上来，请懂的朋友帮忙分析一下，
   1、爸爸病情到底状态如何？
   2、目前治疗方案是否可行，我特别担心后期化疗会让病人生活质量下降、增加痛苦。有其他治疗建议么？
   3、食管癌多发转移可以用靶向药么，怎么用？
2月20 血常规

　　
　　2月28 血常规

　　
　　3月10日血常规

胃镜报告

肝检查

CT?磁共振？

病例报告

vicky · 发表于 2014-9-23 18:06:12

你父亲怎么样了？我父亲是食管鳞状中低分化，你们采取什么治疗了？

相信美好明天 · 发表于 2015-1-27 15:18:07

重新开始记录，以后一定坚持写治疗贴。

2014/2/19 发过癫痫  全面检查结果：食管癌并脑和肺多发转移，非小细胞鳞状细胞癌
2014/3/1 出现高血压，次日下降。说头里难受，护士加了甘露醇。期间饮食行动都正常。
2014/3/2 外出被友人无意从后面惊吓到，开始出现迷糊、神志不清、表达不清现象，而且老说有噪音，  耳朵里轰轰的
2014/3/3至3/14 10次全脑放疗30Gy/10F  期间多西他赛+替吉奥化疗 2周期反映：口服地米出现全身红和痒后停用。放疗期间睡眠不好，夜里起多次，早上4-5点就再睡不着。无其他症状。"
2014/4/14至6月23 多西他赛+顺铂+替吉奥  化疗 4周期副作用：痒、便秘，都可耐受
9月复查无进展，整个14年7月-15年2月没有出现症状，就没做任何治疗。盲目乐观了，太失误。如果这个时候上靶向药，也许就能控制进展，起码进展不会那么快。
2015-2-20复查肺部和脑部进展，之前出现的腿疼现象医生说与肿瘤无关（非常害怕是骨转）
2015/2/23 培美曲塞0.8d1+奈达铂120mgd1 第一次无不良副作用，医生共安排3个周期，隔3周一次。但由于牵扯新年，第二次改为大年初八（2月26日）

希望培美有效，目前看父亲的化疗副作用不明显，算是个安慰吧，后期会定期检查肿瘤指标和血常规等（我们这医生不认可肿标，每次都要百般劝说）。
到下次化疗还有一个月时间，想上特试试，希望能稳住不进展，如果有效也多了一条可走的路。