记录BC治疗的历程

手术后到现在已经有近8个月了，经过了恩环药的4轮化疗+紫杉醇联合赫赛汀4轮，放疗，以及赫赛汀单药直到现在为止，从每3周指标检查结果看，治疗是有效的（现在CA153已经下降到7的范围，但是CEA仍然在3以上徘徊了11周），但我怀疑问题肯定潜伏，因为实际上80%的正常人CEA在2以下，而且赫赛汀首次用药时，CEA也真地就下降到了1点几，随之而来的是持续9周的CEA的迅速攀升到接近6。之后尝试了DCA，CEA迅速下降，然后稳定在3多一点，目前已经保持了6周。猜测的原因：CNS系统的转移，DCA进入脑部控制但无法根除--赫赛汀无法进入脑部。下面准备在赫赛汀的同时，联合PF299804，剂量减半至22mg，看看有无效果。本打算拉帕提尼，但是YL无法获得，谁有途径还请告诉我一下，非常感谢！！

有种现象叫“预言自我应验”
你越想见鬼就越见鬼。你现在应该是放松心情，做做运动，过正常生活，治疗上继续赫赛汀和定期检查，而不是疑神疑鬼。

CEA那么小范围的波动，又没有影象学证据，根本不用担心太多。你这种焦虑的性格，对这个病不好，或者说你这种性格使容易患病。

真敢下猛药,多留点子弹吧.2992就可以入脑的,还可替代赫赛汀.

我是数字控,呵呵.也不知道有啥东东可以告诉我，肿瘤干细胞到底是否继续还存在体内？至少CEA似乎只有肿瘤细胞能够产生，CEA也可以检测。毕竟正常人80%CEA在2以下，不吸烟，也没有肝功能异常，没有腹泻，没有这些使得CEA异常的因素，再加上对发病来每3周一次的检测，我宁愿相信，肿瘤细胞应该还在某个地方潜伏。不想被动等待直到事件发生。所以把指标降下去，并且保持住，这是我的治疗原则。之所以这样做，是看到过这样的历史：子宫绒毛癌的治愈，正是由于华裔科学家李敏求对hCG指标下降为0的执着。尽管化疗后症状消失，他仍然继续为患者用药直至hCG降为0，美国国家癌症研究所对于他的做法很愤怒，认为他在做人体试验，甚至将他开除，可是经他治疗的病人无一复发，如今他的做法已经成为标准疗法使得绒毛癌这个原来可怕的疾病具有几乎100%的治愈率。
所以对于BC这样凶险的疾病，我宁愿采取一下更加主动的策略。

吃了三周的299804(25mg/d)，今天去检查，CEA的确下降了。从3.2下降到了2.85,下降10.9%；CA15.3则从7.2下降到了6.9，基本持平；看来似乎是有效的，因为在服299804之前，CEA徘徊在3.2左右已经6周了。下面一步是不是继续吃299804呢？副作用还是挺严重的，主要是膝盖内侧皮疹很严重，很痒。

299804看来真有用啊，现在（2月8）CEA已经降到2.29了，而11月中旬的时候还是3.2，下降还是比较明显的。
趋向于认为前期CEA的波动，乃是治疗过程中发生了转移，考虑到已经上了赫塞汀，还是发生了这样的事情，应该是CNS转移，肿瘤细胞凭借血脑屏障，躲过了了赫塞汀的攻击。我觉得这个病之所以凶险，就是不知道啥时候就转移了，所以密切跟踪CEA等指标，及时发现异常还是很重要的。
299804看来可以穿越血脑屏障，虽然不是那么特别厉害，但是一直在稳定地起作用。
期间也听从医生建议，使用了三苯氧胺，但是使用了之后，发现CEA下降幅度大幅降低，不用三苯氧胺后CEA下降幅度就恢复了之前的状态，看来三苯氧胺对于HER2阳性可能真有问题，文献中所记录的，三苯氧胺会与HER2受体crosstalk，从而促进肿瘤生长，应该是正确的。所以HER2阳性一定慎用三苯氧胺。

从上图可以看出，自从使用299804之后，CEA一直在下降，我反正是认为有效。
前期CEA的攀升，我认为是反映了远端转移的可能，因为同期的CA153实际是在下降的。

楼主现在情况如何？BC相对来说脑转还是比例不高的，但楼主预防性的作业还是很有必要的。曾经用过DCA，请问用量是多少呢？