奥希➕卡马吃了两个月，胸水增多，cea升高，下一步该怎么走？

我妈妈有21突变➕met扩增➕erbb2扩增，吃了两个月奥希➕卡马了，吃了之后有效，不咳嗽了。今天做了个ct，两个月肿瘤变化不大，但是cea，糖类抗原都升高了。心肌酶几项数据也挺高的，胸水也增多了。
之前经过培美化疗，紫杉醇化疗，替雷利珠免疫，效果都不明显。
接下来是继续这个治疗方案吗？还是需要做什么变动。

                               
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第二阶段有没有做过基因检测，明确一下耐药机制呢？
第三阶段免疫恢复靶向，会不会有超进展的可能。可否加入化疗，拉长靶向复敏的时间呢？

永尾完冶 发表于 2024-07-03 12:51
本帖最后由 永尾完冶 于 2024-7-3 12:58 编辑

第二阶段有没有做过基因检测，明确一下耐药机制呢？
第三阶段免疫恢复靶向，会不会有超进展的可能。可否加入化疗，拉长靶向复敏的时间呢？

第一阶段进展后拿血液做了基因检测没检测出突变，第二阶段进展后检测出了21突变，met扩增，erbb2扩增（her2）

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