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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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7665 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过
. W% z3 J4 |" a8 B; q1 F& y, ~2 Y3 }0 X( r5 [3 `
2020.3-2023.8  国产吉非替尼; d: Q" Y5 x$ Q6 d/ ~( S( u7 B1 q

$ E8 T9 g7 I0 T: E0 Q; G0 @, R2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)
2 _4 y( J9 O  L- Z1 Y/ E, P颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm5 l, d2 ~+ J3 ]) J: z
8 x0 R, Q5 ^8 D
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)0 X7 e& L/ J% D" q+ G' E2 b
左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
/ |: {3 Q6 R) ^, G
& e* s3 m/ P% b10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠). q& G" {: n6 m8 J2 }$ ^1 b
6 W7 g4 u& [" |  l1 H3 L
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
: O4 P7 l. A' \6 m4 q左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大( j2 j) Y  R" l# b' e# |

  m0 }$ }, ?9 K' C9 L8 r11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
- \8 l9 h( {' z! L9 }: I8 l7 E1 ~9 U1 L4 P$ p( t
12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠), m5 y7 h7 C0 C$ M1 u. U& Z! X
脑部缩小,11×8mm+ m: ?7 v1 w5 B3 _
; h+ \6 }0 i0 ~# Y6 }. E" T: b" t8 n
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)0 l2 h8 N) V  ]1 M$ V
3 p7 p0 y( W% s! C  K
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移9 V( k( X7 j: q/ ]
5 f+ g6 v6 ]2 Z0 G; p
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?4 S; v3 m, _/ y; T2 J/ Q
& @2 w3 U- T$ v/ R, U+ r3 s% P
                               
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6 g! u; C2 v8 J; k! A+ f
                               
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. ~: O& c+ v( c. D4 _0 L+ Z

' H- y8 O2 Z$ t% b! ]! F                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
+ [9 }3 o5 e2 z! \$ y# Y如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药
) _( f! d2 z) g0 `: M但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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