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本帖最后由 西瓜籽 于 2023-6-7 14:34 编辑 % O. Y/ B' z+ V7 m
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“你咋才来?你来得也太晚了!” / D- `- ?5 O0 s5 Q' n* \- z' k
诊室里,医生拿起阿伟的肺部CT片子,眉头紧锁,仔细端详。
$ i: j% j4 }( T2 A1 l# m) _7 w就在昨天,阿伟刚从体检机构拿到了他的体检报告,肺部CT结果显示,阿伟肺部出现了不明小阴影。 $ s7 {- G0 p; `. {5 ^6 F
红色箭头处为阴影,图片来源:丁香医生 ; {& c! Q) C$ x7 o8 T! U
阿伟瞬间五雷轰顶,面如死灰,涕泗横流。
9 | p7 h( }7 T( k4 @他脑海里已经预演了接下来的悲催人生——
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医生痛心疾首地宣布肺癌晚期,然后化疗保命,头发掉光,痛苦至死,家人以泪洗面,妻离子散,财产瓜分......5 R& G$ {% z* R+ p+ D" A
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想到这,阿伟抹了把眼泪,悲痛转身准备回家,连夜写下刚才想好遗嘱。 ; E7 W4 i( c+ ~0 t/ A
这时,医生突然来了句: & O5 p# X! V/ W+ S) D
“你再晚来两分钟,我都可以下班了!”
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, \) R3 T9 V. M w* o) U, J1 A“这就是个肺结节,不是癌,问题不大。”- y+ G, E; m \" C! [' b
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医生还说,很多人体检查出肺部有异常后,因为看不懂报告,所以要么吓得不轻,以为命不久矣,要么不当回事,耽误病情。# y% [& \9 s: E1 s
看懂5大常见肺病,很重要!0 E5 d/ s# K' ^, W$ b7 P w: w
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0 U2 K: `" n5 F0 V: [/ H- I4 K7 f9 p3 c1. 哪些肺结节可能是癌?
$ ~/ o6 K2 S, h4 [肺结节不论是不是癌都没有症状。9 w( n1 }0 Q! H5 t: H: v- r
可以从胸部CT报告的文字描述中看出些端倪,当报告中出现这些“关键词句”,恶性的可能相对更高:. a3 i" Z8 g& r: A2 Y$ _, @# C, k: L
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2. 建议就诊科室' E' Z6 u; ^# _# L4 J$ F+ [5 ~
胸外科(记得带上片子和报告及时就诊): g4 x1 I& {4 L. w5 e9 T4 B Z- ]
3. 怎么治?: E6 C: L9 V& v
根据医生对于肺结节的怀疑程度,有着不同的处理原则:% I* S2 n9 L% p/ w: R8 Z- p
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4. 专家提醒
" J2 K' l, k7 w) E" ^) d查出肺结节,既不要忽视,也千万别着急手术,一定要先去医院听听专业医生的意见!4 |* W) l. U0 f# C6 C6 l
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; b h; T- N4 C" c0 M/ f: N1 J5 U1. 肺癌有什么先兆?8 ]) T$ {8 ~- r' \0 O: U
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2. 肺癌如何早发现:# ^0 {& r1 o" f6 c
建议下列肺癌危险人群超过50岁后定期做胸部低剂量螺旋CT:9 z3 k. ^8 V4 N1 j3 L2 I
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1. 如何早发现慢阻肺? $ o, c% u+ X& [
慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病。 + x' V: I1 H$ \6 z) C
是在吸烟、大气污染、职业粉尘等有害颗粒长期侵害下导致的气道狭窄和肺泡改变,气流受限而出现:
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大部分慢阻肺病人到了中期才出现症状,错过了最佳干预时机,所以早发现最重要! 1 z ^' w7 v# |# @( j. Q
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( _8 P0 {" i5 o* R5 b为了更好指导老人筛查慢阻肺,护士把自己练成了“铁肺”
1 L3 S9 R% U8 h8 _: X& D通过下面的量表我们能简易判断,回答以下五个问题,并把答案分数相加:
8 E0 ?: G& h0 l) }
% {+ m# U( h3 v1 L3 ^0 N简易判断慢阻肺:01. 过去一个月内,您感到气短有多频繁?
2 i! E1 o% U& i& U' ^0 g: ]A.从未感觉气短(0分) B.很少感觉气短(0分) C.有时感觉气短(1分) D.经常感觉气短(2分) E.总是感觉气短(2分) 3 o* v, _9 T* z
02. 您是否曾咳出“东西”,例如黏液或痰? # M1 P/ ]+ m; z* l5 R6 F* E% ~
A.从未咳出(0分) B.是的,但仅在偶尔感冒或胸部感染时咳出(0分) C.是的,每月都咳几天(1分) D.是的,大多数日子都咳(1分) E.是的,每天都咳嗽(2分) 3 Z( X! E, t; y
03. 请选择能够最准确描述您在过去12个月内日常生活状态的答案。因为呼吸问题,我的活动量比以前少了。
6 M5 D5 r& \5 n1 o. {0 TA.强烈反对(0分) B.反对(0分) C.不确定(0分) D.同意(1分) E.非常同意(2分) , M7 X" b }- z, R! n
04. 在您的生命中,您是否已至少吸了100支烟? $ N" Q9 m- L2 v1 j
A.否(0分) B.是(2分) C.不知道(0分) 2 \5 s/ p7 a) D' C: x( r) I
05. 您今年多少岁? ' f. Q, ]# b7 V" |/ w+ Y# D
A.35-49岁(0分) B.50-59岁(1分) C.60-69岁(2分) D.≥ 70岁(2分) 4 L0 \* A! `( {2 D, q) @
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, U T: ^% a- J2 E. ^1 v3 r& N2 v2. 慢阻肺如何治疗?
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3. 专家提醒 8 B7 j; H& O. g$ G* I" W: U4 d
药物治疗时,即便症状不严重,也一定坚持用药! $ P3 b/ f( s9 A9 b" u* @
另外需要选择适合自己的药物吸入装置,不能一味追求操作简单省事。 ! T& D( p; T$ f. O
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# B7 f9 P4 Z' m/ u! r, L7 B8 T1. 哮喘有哪些症状? 8 H( d; Y7 F' T! ~6 u G4 K" m6 D
哮喘患者的支气管一直处于一种慢性炎症状态。
* S; V4 o* P1 K! r6 x( P6 A这使得它非常“敏感”,稍微一点刺激,小气道就可能痉挛,从而出现:
. q5 u/ w5 t7 a/ E- 喘息、气促
- 可伴有胸闷咳嗽
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: F S; r1 A" j而容易诱发哮喘发作的常见因素有: ) l& Z2 |3 a, g. S/ j7 i3 A
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2. 建议就诊科室
2 {) t4 {, H: |2 `# c3 Q V呼吸科。 , W( J( S7 x, a( a% n0 \( z$ D6 {( _
另外,有些患者,喘的症状可能并不明显,仅是表现为“长期反复咳嗽、夜间加重”等,这种情况也应警惕哮喘,及时就诊。 ) ^) U9 x, }# p% ^- d
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3. 支气管哮喘该怎么治? ) u# l1 ^' _* H: s
治疗哮喘是一个持久战,主要以药物吸入治疗为主,最主要有两种药物:
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: i4 U* c. \4 F' h+ x1. 老年肺炎有何症状?5 M. F! Z! _% ^7 O' ]
随着年龄增长,老年人的抵抗力、吞咽功能等出现不同程度的下降,于是会出现: 4 h$ a; g9 v6 |5 U4 t9 J
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( \/ x$ ^ h* R* _/ {" e老年肺炎症状一般不典型,我们常识中肺炎该有的“发烧,咳嗽”并不一定会出现。
0 U% V( u7 r( M* ^老人状态的异常我们也需要警惕,如:精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐。
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9 _! X$ w& Z# N- p2. 如何预防老年肺炎? . q$ ]3 H/ t1 }5 \# x% _( P4 `
老年人一般基础病多,体质较差,肺炎治疗相对困难和复杂。预防就成了更重要的事情: : ^0 M7 `+ s, P) `+ i8 g# p
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