为何腺癌一绕方案抛弃？

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请问一下，之前两次化疗用的是卡铂300+培美700两次，但经过加强ct评估是sd，然后医生改为卡铂700+白紫226（2次 1 8方案）+O药360，出现了四级骨髓抑制，第四次改为卡铂555+白紫169×2（1 8方案）+O药，准备又加强ct评估，请问评估一定要加强ct吗？还有就是白紫的副作用太强，是否可以用回卡铂+培美+o。家人很纠结，因为之前一直都是培美+卡铂，他们想之前sd是因为没加o，如果加了o说不定有效，就没必要改方案甩白紫，白紫+卡铂+o，这不是鳞癌一线，怎么用在腺癌上，腺癌一线却抛弃

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阳光～ · 发表于 2023-4-12 17:29:14

腺癌用紫杉醇类的其实也很普遍，培美应该是医生觉得效果不明显，换方案了，如果白紫不耐受，还可以再试试培美的，再者评估我家一直是普通CT

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xhxpf53910 · 发表于 2023-4-12 19:25:21

你家人身高体重大概多少啊！卡铂700计量是否有点高啊！卡铂血液骨髓抑制厉害。

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xhxpf53910 · 发表于 2023-4-12 19:30:22

白紫226*2计量也是比较大的，一般白紫计量能一个周期21天内计量用400的都是铁人。复查一般是普通CT吧！我是在只有病情进展需要穿刺才需要做增强CT吧！平时化疗检查都是普通高清CT。

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小小小123 · 发表于 2023-4-12 21:18:59

xhxpf53910 发表于 2023-04-12 19:30
; Y7 C4 w' U. v白紫226*2计量也是比较大的，一般白紫计量能一个周期21天内计量用400的都是铁人。复查一般是普通CT吧！我是在只有病情进展需要穿刺才需要做增强CT吧！平时化疗检查都是普通高清CT。

我还可以用回卡铂+培美+o吗？

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闯关3AN2 · 发表于 2023-4-13 09:25:54

当然可以用回去，以前你只是SD,没有PD耐药啊，现在换是因为毒性不耐受。鳞癌的方案腺癌也可以用的。
还有，你没写清楚你之前两次培美+卡铂的之前还有什么治疗情况，因为还有一种可能，后面直接单药O药，不用联合化疗了，或者就是不放心就O药联合培美一个化疗药，都可以。反正，后面的铂就不要用了，身体毒坏了，以后再好的药也用不了。

题外话，好多人用了进口的免疫药，其实并不知道进口药的精妙之处，说什么免疫药都一样，怎么可能，我是不相信的。O药进入中国市场，批准的就是单药方案，既不要联合化疗、也不强制免疫表达高低阴阳，人家是单药临床试验大数据真刀实枪证明出来的。而国产的免疫药，没有一个敢单免，都是为了快速获批上市，全都用免疫联合化疗这种偷懒的办法，三个药当然会比一个药好一些，但是毒性也增加了。