肺癌第十一年，状况很不好，求助

爸爸今年是确诊腺癌4B期的第十一年，这一两年状况很不好，持续消瘦，吃不下。恶心，时而便秘，时而腹泻。9291已经用药超过5年了，缓慢耐药的时候住院化疗过几次。培美曲塞联合的三药，以及培美曲塞的单药。耐受不了，爸爸说剧烈的疼，后来陆续的尝试了9291联合贝伐，9291联合280,9291联合184，安罗，病人自己感觉都没什么作用。最后一次基因检测只有19低丰度突变。（最早是19和790双突变），表达是2%。我带着我爸去了我们当地比较大的几家医院，医生给出的意见都是不乐观，可能没有啥好的治疗方法了。所以我们只能回家。最近的一次三月初的检查显示病人腹腔积液，有新发的骨质破坏，提示骨转移。（我们之前并无骨转和脑转）。求助病友及家属们！！！大家还有什么试药方案吗？怎么能让病人胃口好一些，他现在吃东西稍微到一点就会疼。接下来我们怎么办能减轻病人的痛苦。

浏览了一些精华帖子，有的病友提到了26113，,322，这俩药我们的情况可以试药吗

找找945原料药，联合三代药试试吧

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现在这个情况，还是建议穿刺基因检测看看，最好是找骨转移进展的地方，其次腹水，再看看病理有没有转小细胞之类，如果选择盲试，抗血管靶向药你家不敏感，met靶点排除掉了，那后面可选择性也不算太多了其实，一三代联合，白紫，乐伐

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会飞的小企鹅 发表于 2023-3-17 13:47
找找945原料药，联合三代药试试吧

这个药我好像听病友说起过，是治疗三代药耐药后顺式突变的是不？

阳光～ 发表于 2023-3-17 14:33
现在这个情况，还是建议穿刺基因检测看看，最好是找骨转移进展的地方，其次腹水，再看看病理有没有转小细胞 ...

现在在轮换着吃一代和三代药。白紫是指白蛋白＋紫杉醇的化疗方案是嘛？乐伐是什么？我想给他试alk靶点的一些药，克唑，阿来这种以前没试过的。这个再不敏感就试免疫。他现在已经去医院很困难了，重做基因检测我得去医院借原来的病理蜡块。而且检查完，有能用的靶点的药还是那几种。现在有种殊死一搏的感觉。

xiaop40 发表于 2023-03-17 14:52
这个药我好像听病友说起过，是治疗三代药耐药后顺式突变的是不？

是的

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xiaop40 发表于 2023-03-17 14:57
现在在轮换着吃一代和三代药。白紫是指白蛋白＋紫杉醇的化疗方案是嘛？乐伐是什么？我想给他试alk靶点的一些药，克唑，阿来这种以前没试过的。这个再不敏感就试免疫。他现在已经去医院很困难了，重做基因检测我得去医院借原来的病理蜡块。而且检查完，有能用的靶点的药还是那几种。现在有种殊死一搏的感觉。

白紫就是白蛋白结合紫杉醇的简称，EGFR靶点变ALK概率比较低，免疫获益概率也低，不过克唑替尼也是多靶点药物，包括布加，也都兼ALK

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xiaop40 发表于 2023-03-17 14:57
现在在轮换着吃一代和三代药。白紫是指白蛋白＋紫杉醇的化疗方案是嘛？乐伐是什么？我想给他试alk靶点的一些药，克唑，阿来这种以前没试过的。这个再不敏感就试免疫。他现在已经去医院很困难了，重做基因检测我得去医院借原来的病理蜡块。而且检查完，有能用的靶点的药还是那几种。现在有种殊死一搏的感觉。

原来的蜡块有现在的突变基因么？

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