患者手足综合征治疗分享--来自患者使用真实分享（十二）

靶向药物联合化疗药物导致的手足综合症的案列分享

靶向药物联合化疗药物：吡咯替尼联合卡培他滨

副反应出现时间：在服药半年时间出现手足综合征的情况（2022年9月份出现甲沟炎）

出现症状：甲沟炎有出血化脓并且形成肉芽的症状，并伴有疼痛的现象，影响走路。

11月14号

由于患者指甲边缘有肉芽形成，走路就会出现脓液，穿鞋困难，就会有疼痛感，需要抗炎修复。

按照甲沟炎凝胶的使用方法，告知患者可以修脚把指甲覆盖的部分炎症暴露出来，用凝胶涂抹，保证凝胶与创面充分接触，告知患者涂抹2-3次，如图是患者使用的情况：

11月17号

如图所示指甲边缘有肉芽样改变，甲沟炎反应比较严重。有脓液考虑到指甲内部有炎症，建议还是按照更新之后的办法，浸泡，恢复要快一些。

11月20号

持续没有好转，询问观察之后应该是破溃部位炎症比较深，部分创面无法接触到凝胶。类似于这种情况建议先用碘伏浸泡一分钟，然后用甲沟炎凝胶浸泡。

12月3号

如图所示：破溃部位有部分结痂，可以适当泡洗手足平，之后用甲沟炎凝胶涂抹作用

12月14号（手足平泡洗3包）

如图所示：患者指甲症状减轻了，指甲里面的的硬块有发软的情况，目前结痂部位还是有变硬的角质层，按压还是有疼痛感，持续泡洗手足平。

12月20号

患者新冠导致没有泡洗，因为新冠原因患者停止了靶向药，症状有所减轻

1月2号

患者开始服用药物，开始出现轻微的甲沟炎症状，指甲边缘有压褶疼痛的情况，表面有红肿。如图所示：按照之前方法持续使用

2月4号

患者脚趾多余的肉芽完全恢复，由于身体原因一直没有泡洗手足平，使用甲沟炎凝胶搭配幽韵本草修复状态，修复之后可适当泡洗手足平。

2月16号

患者泡洗了大概9包手足平，症状已经基本减轻，脚趾甲边缘肉芽已经完全没有，目前只有微微疼痛感

总结：上图表现为两个部分，有反复，涂抹修复时间也比较长。指甲边缘肉芽样改变，或是指甲内部有感染脓化的情况，建议浸泡甲沟炎凝胶，或是修剪指甲暴漏创面，泡手足平是为了预防巩固。

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