肺癌骨转移是新增转移点了吗？

2022.04.27做了PET/CT，确诊了肺癌骨转移。

经过半年多的治疗（6次化疗，吉非替尼服用155天），目前肿瘤指标恢复到正常，体感正常，肺部原发灶大小在最近一次检查下，有所变小。

但最近做了一次骨扫描，对比:
骨扫描（12月8日）与PET/CT报告（4月27日），变化不大，但有以下变化:
1、新增：右侧肱骨头 转移；
2、消失了：左侧肩胛骨、左侧第6侧肋 的转移。

能否请各位帮忙看看，是不是有了新的转移点？


根据PET/CT报告（4月27日），我感觉除了当时报告结论中有提到的（左侧肩胛骨、左侧第6侧肋）以外，右侧肱骨头 附近也已经有迹象了。
本次骨扫描只是发现，而不是最新的转移点。
不知道我看的对不对

                               
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我觉得只开始有迹象的，但是目前看，是增大了，不过整体稳定，如果没有疼痛感，压根不用管，心大一点，继续原方案治疗，晚期病人，整体好转就是好方案

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阳光～ 发表于 2022-12-14 20:44
我觉得只开始有迹象的，但是目前看，是增大了，不过整体稳定，如果没有疼痛感，压根不用管，心大一点，继续原方案治疗，晚期病人，整体好转就是好方案

右侧髂骨有点状低密度灶是骨转移吗

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阳光～ 发表于 2022-12-14 20:44
我觉得只开始有迹象的，但是目前看，是增大了，不过整体稳定，如果没有疼痛感，压根不用管，心大一点，继续原方案治疗，晚期病人，整体好转就是好方案

右侧肱骨头，做PET/CT时候是有迹象的，现在骨扫描结果判定此处有，即是说该处肿瘤扩大了，这个意思吗？

目前骨转移各处都没有明显疼痛，只是腰椎和髂骨地方（骨转移最早最严重，做了骨水泥手术），偶尔会有些疼痛，在忍受范围内。

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mski 发表于 2022-12-14 20:51
右侧髂骨有点状低密度灶是骨转移吗

不排除的

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xjy 发表于 2022-12-14 22:04
右侧肱骨头，做PET/CT时候是有迹象的，现在骨扫描结果判定此处有，即是说该处肿瘤扩大了，这个意思吗？

目前骨转移各处都没有明显疼痛，只是腰椎和髂骨地方（骨转移最早最严重，做了骨水泥手术），偶尔会有些疼痛，在忍受范围内。

那可以辅助加上地舒单抗或者唑来磷酸

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阳光～ 发表于 2022-12-14 22:54
不排除的

唉 未见糖代谢升高也是吗

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阳光～ 发表于 2022-12-14 22:57
那可以辅助加上地舒单抗或者唑来磷酸

谢谢
一直在使用，用了几次唑来磷酸后，一直用地舒单抗至今

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pet和骨扫描对比有很多误差，pet没有骨扫描看的清楚。

地狱老师 发表于 2022-12-15 08:28
pet和骨扫描对比有很多误差，pet没有骨扫描看的清楚。

好的 今天问了医生，也是这意见
骨扫描没办法判断骨转移处肿瘤细胞的变化情况

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