9291耐药了么？怎么办啊，求助大咖

      2017年9月27日，妈妈因为咳嗽到医院看病疑似肺癌，经住院消炎后CT病灶无变化。10月17穿刺后确认是肺腺癌，但疑似肺内转移没做手术。11月开始服用印易一直到2020年3月，4月检查病灶增大开始三期化疗（培美+卡铂）。化疗效果一般病灶无变化，医生说无变化就是有效。7-8月开始服用特罗凯无效，9月开始服用9291有效。2022年1月检查原发缩小，但是出现肺内转移。3月开始化疗（培美+卡铂+贝伐）。但妈妈因为及瘦了，不耐受，出现了严重的反应一直咳嗽，中断出院继续使用9291至今。
      11月检查，原发从最开始的2CM变大到5.7CM，转移无变化，莫非是9291耐药？下一步怎么？妈妈一直以无症状为由拒绝入院