肺腺癌四期，眼花、左眼变小

我妈妈肺腺癌四期脑转、肝转、骨转，吃了两个半月奥希，仍然有点头痛、咳嗽，最近有点眼花，左眼变小，是怎么了？

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@地狱老师 @包大大 @阳光～ @keenman

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得做个对比，比如头疼症状比吃奥西之前减轻了没，还有眼花是老花眼还是脑转引起的，正常靶点没问题 奥西这个药是很好的靶向药

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比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力（膝盖以下明显无力），颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、大小便失禁、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、脾气明显改变等等。
上面的症状有几个？

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地狱老师 发表于 2022-11-14 00:44
比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力（膝盖以下明显无力），颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、大小便失禁、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、脾气明显改变等等。
上面的症状有几个？

恶心，头痛，视觉障碍

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阳光～ 发表于 2022-11-13 22:20
得做个对比，比如头疼症状比吃奥西之前减轻了没，还有眼花是老花眼还是脑转引起的，正常靶点没问题 奥西这个药是很好的靶向药

嗯嗯，感谢

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担心脑膜转移

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查一下脑吧，担心有转移

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左边的眼睛变小会有耷拉下来吗？左边的脸会不出汗吗？

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张开熊抱 发表于 2022-11-14 09:02
恶心，头痛，视觉障碍

大概率就是脑膜转移了。
脑膜转移确诊非常复杂，一般情况下是通过两种途径，第一、就是脑积液中查出有异型细胞癌细胞。第二、就是通过双倍加强核磁共振，薄层扫描影像判断出脑膜转移。两种检查假阴性情况非常多，简单来说准确度也就50%左右，所以很多患者耽误了治疗。
腰穿取脑脊液相关检查：
1、        验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？
2、        测测颅压是否高（正常一般在80~140之间）？
3、        测一下敏感的肿瘤标志物，看看脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？
4、        最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞等等，确诊脑膜转移。
5、        有条件找大的基因检测公司（世和、燃石、思路迪、和瑞），用脑脊液把基因检测也重新做一下！

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