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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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15662 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。0 W! p$ Q: S& I7 P* g/ j

! u6 c* t3 K3 [0 a! }总体情况:本次收到有效问卷14份。
  R$ R- U/ d7 [; ^1 _
4 X3 l5 Q, i+ ^1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年! A. x. G4 t) k. v* K
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
, W5 d3 \9 _4 E7 E7 b& h# |, G: Z8 D" f" G2 U" W: e( r) d
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
- C1 G4 g8 r' ^1 P2 `& W* \, S/ p6 w
0 _2 V2 Q8 }9 s% ?% z8 `
' @/ j* C6 o( v6 i3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
0 W" y  J! n! f" D7 s, [" }7 l; }(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)! Q1 {7 k9 {& t7 ^( _" ?0 C) w

- ?' o- O3 C7 C$ J4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 & K% a! ^( r4 m$ r5 z8 h

5 e$ n/ y3 [4 @4 I/ J5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
7 J; C; g# T6 G: m- N$ E! `  Y$ R- p5 R8 V/ V8 d* l
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。5 \6 y  H* z! C5 \3 P
) u2 g; [; X3 K2 U7 |4 b3 m4 G
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。) M, r( e' J% c& H/ L$ {3 O
4 k. y) v. A# C3 J( k! k
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。2 E7 r  p! C! D8 Y+ I) X
+ D) L3 g) ~  p+ d% I
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
# C! u  N5 D, Z$ n. E+ D

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
. F: ~, h. P  A

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53- o; s: G7 R2 P) Q
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
/ K. w+ S. S* r1 z: T* g
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53; z$ p1 k- l2 ]- x( X
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
0 I) q" O8 b; J. P7 s
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

0 _0 G5 A6 F9 `                               
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
9 y5 r* D3 n* Q& u, e我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

" Y) M& l, C4 _3 N) Z$ a8 WSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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