还有谁家出现过这样古怪的症状。

我妈肺腺四期确诊两年。肺部➕胸椎转移。
靶向药两年（1代16个月，现在吃3代）
目前肺部病灶全部消失 椎体两年前放疗打掉了。
这个月ct提示颈部胸椎有强化灶，骨扫描排除骨转移可能。
头部顶额有1厘米斑片状阴影，两年前就有，医生说是骨头里的，骨扫描未报异常，脑内无异常。这是背景。
也就说她现在全身没有可见病灶，按说应该体感很好。
可最近半月她出现了一些很奇怪的症状，躺床上基本不犯，坐起来或者走路活动就有几率出现，症状如下：

先是感觉从臀骨或者脖子或者后背有根筋抽动了一下，紧接着就有放射状触电感，然后就感觉整个胸腔往里收缩，头开始胀疼，有时候还会伴随太阳穴附近脸颊麻木感，瞬间听力下降，心脏跳的厉害，满头大汗，应该是全身发麻混合疼痛加迷糊的感觉。

每次重的时候持续约1分钟，轻的时候就几秒，每天犯的次数不一定，犯的时候可能在走路，可能在坐着，可能要下床，没有固定规律，但是躺着基本不犯。

神经科，骨科，脊椎科全都看了，跑了好几个医院，没有医生能给出个结果。

她这几个月一直膀子疼，颈椎不舒服，疼得时候就吃个止疼药就没事了，但是这个该死的症状对止疼药免疫。

她有颈椎病，椎管狭窄，颈椎3ct报异常，骨扫描说不是转移，目前脖子活动不是很灵活，上下左右转动幅度不能最大，左腿发麻，说有一天感觉腿不好使，隔天又好了，偶尔头疼，但是没有头晕，呕吐，视觉障碍，要不是她每天时好时坏我真怀疑是脑膜转了。

目前身体状况一塌糊涂，她不爱吃饭，不会感觉饿，拒绝一切油腻的食物，人瘦的要命，拿筷子手都微微发抖，这两天已经强迫她吃东西了，今天还让她吃了甲地孕酮片，实在是找不出原因来了，有谁家和我妈情况一样么？一起研究一下。

                               
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除了腰穿测试脑髓液，也没别的办法了

建议腰穿化验脑脊液里的细胞，我母亲就是一直各种增强核磁无问题，各种化验都没检查出来病因，最后脑脊液化细胞化验检测出来脑膜

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脑膜转移最好的排除方法，先直接吃一个月双倍的奥希替尼，如果说这些症状15天以后慢慢都缓解了，大概率就是脑膜转移了。评估以后再讨论。
服用1.5~2倍剂量奥希替尼15天要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性，是否出现白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性，肌酸肌酶、同工酶、心肌酶、超敏肌酐蛋白等等是否正常。多注意副作用

地狱老师 发表于 2022-08-22 23:42
脑膜转移最好的排除方法，先直接吃一个月双倍的奥希替尼，如果说这些症状15天以后慢慢都缓解了，大概率就是脑膜转移了。评估以后再讨论。
服用1.5~2倍剂量奥希替尼15天要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性，是否出现白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性，肌酸肌酶、同工酶、心肌酶、超敏肌酐蛋白等等是否正常。多注意副作用

非常感谢地狱老师建议，对于进展不明显症状这的确是最简单和有效的办法了，如果一周内继续加重就给她吃两倍剂量。

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还有两个思路：1.有没有咨询过，比较严重的颈椎病是否会造成上述症状。颈椎部位核磁是不是需要做一个看看。2.是否咨询过如果是心脏的问题是否也会造成上述症状，有没有查一下心肌酶谱之类的指标。这两个方面我都不懂，仅是提供一下思路，对应的找一下相关的科室大夫再诊断一下。

帅笨的喵 发表于 2022-08-23 10:40
还有两个思路：1.有没有咨询过，比较严重的颈椎病是否会造成上述症状。颈椎部位核磁是不是需要做一个看看。2.是否咨询过如果是心脏的问题是否也会造成上述症状，有没有查一下心肌酶谱之类的指标。这两个方面我都不懂，仅是提供一下思路，对应的找一下相关的科室大夫再诊断一下。

谢谢你提供的思路，问过各种医生，回复很统一，颈椎病和腰间盘的压迫不是这种症状，她脖子活动限位，腿麻，腰腿疼这些持续性的症状可能有联系，昨天有个神经外科的医生和我说如果心肌缺血导致脑供血不足可能会有这种现象，现在唯一的规律是她特别累的时候就会犯这个毛病，昨天出去溜达了一小时，回来又洗澡洗头，结果犯了一上午几乎瘫痪在床，中午吃了7个水饺休息过来了又好了，我感觉是她的身体透支完了，这两天不让她下床，好好休息一下再观察看看。

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如果排除了器质性病变，建议去问问精神科医生，考虑是否是心理焦虑造成的？

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我妈妈现在就是这样

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父母健康快乐 发表于 2022-11-13 17:34
我妈妈现在就是这样

赶紧做脑膜转的检查，我家现在已经回天无力了

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