求助肺癌脑转移出现认知障碍，意识不清，该怎么办

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母亲今年64岁，15年后春节确诊肺腺癌早期，做完肺叶切除手术后，一直常规检查，3年都保持的不错，体重也有增加，但是2018年3月开始咳嗽，然后加剧，抽出胸腔积液后检验出腺癌细胞，由此进去晚期。幸运的是egfr19号突变，然后开始吃印度易瑞沙，易瑞沙吃了症状全部消失，肿瘤也缩小了，吃了两年到2020年2月，声音嘶哑，咳嗽加重开始盲吃9291，效果也是立竿见影，这期间从没有做过化疗，直到2022年3月20号左右，突然不会用手机了，最开始以为是精神方面的问题，因为母亲有精神方面的问题，也一直在吃抗抑郁和精神分裂的药物，在医生的建议下做了增强头部核磁，提示脑转移，短短一个月认知，精神状态断崖式下滑，现在已经出现认知障碍，痴呆和意识模糊，头几天还能走路，这几天就没有力气，成瘫软状，想问问朋友们这种情况怎么处理，放化疗还有意义吗，肝肾功能也该不错，肺部也还可以，有些轻微咳嗽，还有什么其他靶向药有用，谢谢谢谢！

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会飞的企鹅 · 发表于 2022-4-25 06:52:56

可能脑膜转移了，先双倍奥西试试

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老虎（常） · 发表于 2022-4-25 07:54:14

抓紧时间解决头部问题吧，这个很重要。

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阳光～ · 发表于 2022-4-25 08:17:16

没有小脑转移，那目前这些症状，特别是无法走路症状，大概率是脑膜转，马上加量奥西，然后鞘注试试，我觉得还有机会的，脑部放疗暂时不急

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lesileliuyin · 发表于 2022-4-25 10:37:08

会飞的企鹅发表于 2022-04-25 06:52
可能脑膜转移了，先双倍奥西试试

感谢感谢

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lesileliuyin · 发表于 2022-4-25 10:37:44

阳光～发表于 2022-04-25 08:17
没有小脑转移，那目前这些症状，特别是无法走路症状，大概率是脑膜转，马上加量奥西，然后鞘注试试，我觉得还有机会的，脑部放疗暂时不急

感谢感谢

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梁兄 · 发表于 2022-7-19 11:43:30

楼主母亲现在好点没？我妈现在也是意识不清醒，昏睡，也是一个月断崖式发展，人心理上无法接受

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心有阳光y · 发表于 2022-7-19 12:53:57

目前没有太好的治疗药物。奥西双倍，销注也是目前能用的方案。短期有改善。理性来讲到计时阶段了。可以尝试临床四代新药新方案

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玛嘉烈 · 发表于 2022-9-24 00:24:11

我爸爸也是这样的情况，8.23还能搀扶着走路，此时此刻已经只能卧床，意识虽然模糊不清，却还是会疼痛到额头冒汗，不知道是不是也是脑膜转移。手会不自主的举起来或是指向某个地方，时而又紧紧抓住不松开。奥西耐药换了伏美，后来又试了曲美+达拉双靶，反而低钾血症……病情进展太快，真的无法接受……

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fklif · 发表于 2023-2-26 10:08:18

玛嘉烈发表于 2022-09-24 00:24
我爸爸也是这样的情况，8.23还能搀扶着走路，此时此刻已经只能卧床，意识虽然模糊不清，却还是会疼痛到额头冒汗，不知道是不是也是脑膜转移。手会不自主的举起来或是指向某个地方，时而又紧紧抓住不松开。奥西耐药换了伏美，后来又试了曲美+达拉双靶，反而低钾血症……病情进展太快，真的无法接受……

我妈也是脑转

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