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病情如下：患者男 61岁 6 F, v$ V3 O; O3 B% w# F3 f) d
因咳嗽半月，支气管镜病检提示：鳞癌。基因检测无基因突变，无靶向药可用。
- }' s! ]6 G8 x0 @# L6 F20.12.31入上海肿瘤医院，术前Pet提示左侧锁骨上淋巴结转移，故暂停手术，行新辅助治疗。* v) g5 q6 h' _
21.1.8EP化疗第一次+ ]' h* A- ~2 X- W" ^
21.2.18～3.31放疗30次
- \$ `4 R# a5 d O) V4.20EP化疗第二次
+ b* ]! g* E- y0 j7 V5.19第一周期度伐利尤单抗620kg iv 巩固治疗
$ X( e8 B \) o8 B: z; a6.2第二周期度伐利尤单抗
( K( `- V' F; B; m6.16第三周期度伐利尤单抗5 m2 Y5 G% O: f# f
6.30第四周期度伐利尤单抗
2 T' y- o- U8 ?- \7.6起肩颈部酸痛及声嘶，胸部CT较前相仿，肩关节CT里骨扫描均未提示新病灶。5 r% [+ e t# d
7月起至今肩颈不适几声嘶未能缓解，未行任何抗肿瘤治疗，仅止痛康复治疗。
5 X5 `1 ^1 L8 Z11.5复查胸部CT病灶较前大致相仿，骨扫描未见新病灶。血常规，肝功能，心电图等尚可。肩颈部酸痛和声音嘶哑无改善。一位医生说定期随访，另一位说继续免疫治疗+ j* g4 B, f) E, q, v6 i+ i
请问大家有没有遇到这种情况，下一步如何治疗[抱拳]
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共5条精彩回复，最后回复于 2021-12-7 08:48
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[LV.3]与爱熟人
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谢谢！治疗过程中可能太多的不确定性，每次选择都挺难的 |
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