这是放射性肺炎？还是耐药进展了？

这是出现放射性肺炎？还是耐药进展了？基本情况
①2020年7月中查出左上肺部肿瘤，左上肺切除手术，术后病理确诊肺腺癌3A、纵膈淋巴转移、19突变。
②2020年8月-11月进行4次化疗，卡铂+培美曲塞。
③2020年12月-2021年1月进行25次放疗，同时开始服用奥希替尼。
④结束治疗后体感良好，3月初出现咳嗽、咳痰、痰偶尔痰带血、气喘、放疗区域疼痛等现象。ct检查提示左肺新增多发结节状、斑块状模糊影，考虑炎症可能，不排除其他。询问医生说放疗恢复需要一个过程，让放松心态。两个月后复查。
⑤4-5月咳嗽、咳痰、放疗区域疼痛等现在缓解。咳痰无血迹，准备后天复查ct。

                               
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首先对比一下最近几个月的肿瘤标志物。

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地狱老师 发表于 2021-05-10 23:42
首先对比一下最近几个月的肿瘤标志物。

最近几个月的肿瘤标志物均在正常范围，这是本次复查结果，麻烦老师看一下

                               
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我只是看肿瘤标志物的升幅情况，不看他在不在安全范围之内。

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地狱老师 发表于 2021-05-14 16:11
我只是看肿瘤标志物的升幅情况，不看他在不在安全范围之内。

Cea最近三次检查是1.62、1.60、1.15

                               
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我个人理解，药效可能近期就会减弱。多看一下19角蛋白。如果出现新的转移或者是肿瘤增大，要考虑重新穿刺重新做基因检测。你家19突变缺失点是多少？

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