求教大神们，在cea下降，NSE上涨的情况下，有可能新增脑转吗

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2020-12-09

治疗经过：
2020/9/26确诊
确诊报告：
CT报告右肺上叶2423mm，可见分叶，周围可见细密毛刺，局部可见胸膜凹陷，右肺中叶9mm6mm，左侧锁骨淋巴结短径23mm，左侧胸腔积液，纵隔2R及右侧肺门可见多发淋巴结影，较大者位于右侧肺门13mm
CEA：407

基因检测报告（此处附上基因检测报告）
治疗方案：易瑞沙
2020/10/12～2020/11/9日易瑞沙
复查，指标：右肺上叶18.5mm16.2mm右肺中叶，8.5mm6.7mm，左侧锁骨淋巴结短径6mm ，纵隔2R及右侧肺门可见多发淋巴结影，较大者位于右侧肺门6mm
CEA大于60

2020/11/9～2020/12/9 易瑞沙
CEA：349.29
肝损严重，输液14天后才控制住，询问了很多大神以及主治医生都建议换成特罗凯，12.22～12.27停药5天，12.27开始服用特罗凯，副作用是肠胃不适，皮疹严重，腹泻，但是还算耐受，遇上过年期间，现在是服用特罗凯两个多月的复查结果（附上报告）原发有效，显示T3，T7高密度结节较前稍高，但是初确诊时是没有骨转的，很疑惑啊，还有NSE上涨幅度也很高。
在这里寻求大神指点一下
1，在初确诊时期没有骨转，服用靶向药期间肺部一直控制的不错，有没有可能会新增骨转
2，cea一直在下降，NSE突然上涨，有脑转可能吗？
3，在现在原发有效的情况下，如果新增骨转脑转该怎么办啊

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