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副作用求助

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8793 5 ↑↑↑ 发表于 2020-12-15 08:47:07 |

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母亲肺腺3b期
2019年9月确诊
2019年10月手术
术后4期培美+奈达铂化疗
2020年2月至8月空窗,
2020年6月份开始cea从缓慢上升(2-6)
至突然上升(6-25)
2020年8月底开始国产易并每6周一次贝伐(下一次在12月底)期间体感都还好,没有剧烈副作用,鼻翼轻微皮疹,偶尔腹泻
2020年12月11日晚吃了5-6个山楂,2瓣橙子,12月12日开始反酸,胃上口疼痛,服用2片达喜,开始胀气,改换奥美拉唑+健胃消食片,12月14日晚4次腹泻(青菜不消化,菜叶排出),服用诺氟沙星,腹泻有好转,至12月15日,期间只吃小米粥和青菜,一直反复轻微至稍重腹部窜痛。
想求助各位朋友,该怎么对症治疗以及下一步治疗的建议,跪谢

5条精彩回复,最后回复于 2021-3-7 11:51

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2020-12-15 09:01:48 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
做一个加强的腹部CT
腹泻的话蒸苹果试试

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↑↑↑  初中一年级 发表于 2020-12-15 09:06:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
无果天晴 发表于 2020-12-15 09:01
做一个加强的腹部CT
腹泻的话蒸苹果试试

感谢指导,加强ct不能做了,有过敏反应,而且还可能胃肠转吗?可能性不大吧,还请不吝教诲

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2020-12-15 09:17:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
↑↑↑ 发表于 2020-12-15 09:06
感谢指导,加强ct不能做了,有过敏反应,而且还可能胃肠转吗?可能性不大吧,还请不吝教诲

肺转肝比较多,转肠胃没听过,肠胃不适造成的,不要吃太酸太甜的食物,少食多餐,提供高能量、高蛋白质饮食或营养补充品(安素、速愈素等)。

腹泻
腹泻症状较轻时(每天1-3次),可给予蒙脱石散剂(思密达),加重时(每天4-8次)使用洛哌丁胺(易蒙停)。
易蒙停的使用方法:易蒙停4mg,随后2mg/4h,至腹泻停止12h停药;若24h后腹泻未停止,易蒙停增量至2mg/2h,酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹泻仍未停止,应用奥曲肽,100~150μg SC q8h,用药至腹泻停止24h。不推荐预防性应用易蒙停来预防腹泻。
若腹泻严重(每天8次以上),或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。
其它止泻药物:腹可安、黄连素(盐酸小檗碱)、6542(消旋山莨菪碱)、地芬诺酯(Diphenoxylate,苯乙哌啶)等。
胃粘膜保护药物:珍珠胃安丸、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林)、安凯舒(谷氨酰胺颗粒)、瑞巴派特片等。

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↑↑↑  初中一年级 发表于 2020-12-15 09:26:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
无果天晴 发表于 2020-12-15 09:17
肺转肝比较多,转肠胃没听过,肠胃不适造成的,不要吃太酸太甜的食物,少食多餐,提供高能量、高蛋白质饮食或营养补充品(安素、速愈素等)。

腹泻
腹泻症状较轻时(每天1-3次),可给予蒙脱石散剂(思密达),加重时(每天4-8次)使用洛哌丁胺(易蒙停)。
易蒙停的使用方法:易蒙停4mg,随后2mg/4h,至腹泻停止12h停药;若24h后腹泻未停止,易蒙停增量至2mg/2h,酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹泻仍未停止,应用奥曲肽,100~150μg SC q8h,用药至腹泻停止24h。不推荐预防性应用易蒙停来预防腹泻。
若腹泻严重(每天8次以上),或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。
其它止泻药物:腹可安、黄连素(盐酸小檗碱)、6542(消旋山莨菪碱)、地芬诺酯(Diphenoxylate,苯乙哌啶)等。
胃粘膜保护药物:珍珠胃安丸、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林)、安凯舒(谷氨酰胺颗粒)、瑞巴派特片等。

感谢

                               
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-12-17 00:35:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
去专科医院对应的肠胃科调医生会诊一下,就算没有这个病,正常人也会出现肠胃问题。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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