求助！！同时得了两个癌，不能分型，走投无路了。

病人同时得了宫颈癌和肺癌
宫颈鳞癌诊断为2a期，准备手术了，手术前ct检查，发现肺部有5cm肿块，不排除恶性肿瘤。
于是又转科进行肺部检查
肺部纤支镜检查未发现癌细胞
后又做了肺部穿刺
穿刺的组织确诊了非小细胞肺癌，无远处转移，纵隔淋巴肿大
医生判断为3b期（这时已经开始了宫颈癌的治疗）
但是免疫组化不能分型，只有ck7（灶+），请上级医院联合会诊仍然不能分型，医生判断为偏向腺癌
后来医生建议我们进行基因检测。
于是我们抽取了血液和穿刺所取得这块不能分型的组织一起做了基因检测。
结果全阴，没有吃靶向药的机会。
目前医院给我们的建议是，先治疗宫颈癌（宫颈癌的方案为根治性放疗配合化疗），放疗的同时输顺铂增敏。医生说顺铂对肺癌也有抑制作用。
现在我们到底该怎么办啊！！！
感觉一切兜兜转转又回到了原点
太无助了，患癌已经够不幸了，我们还是两个

                               
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我想问问圈内大神，肺癌我们可不可以先进行一次介入治疗，为宫颈癌的治疗抢出时间。
或者吃一些泛靶点的靶向药在治疗宫颈癌的同时抑制一下肺癌。
或者可不可以再宫颈癌治疗的这段时间尝试o药和k药
在完成宫颈癌治疗后，我想再取一次组织做基因检测，突变的可能性大吗（我奶奶抽烟）？（我奶奶家族是长寿家族，家里老人都是高寿，因为去年我奶奶的亲姐姐检查出了宫颈癌，我奶奶今年就也去检查了，然后也查出了宫颈癌。）
目前我奶奶身体没有任何不适，血常规，肾功，肝功，头部核磁共振，骨扫描等检查都是正常的。
求大神指导

                               
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化疗优先选择，2个原发组织可以一起靠谱的基因检测公司一起基因检测（最高那个套餐可以测两个组织，花一分钱）

PD-L1表达怎么样？可以适用免疫吗

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地狱先生 发表于 2020-06-28 00:16
化疗优先选择，2个原发组织可以一起靠谱的基因检测公司一起基因检测（最高那个套餐可以测两个组织，花一分钱）

十分感谢您

                               
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polaris雅 发表于 2020-06-28 00:48
PD-L1表达怎么样？可以适用免疫吗

当时太慌了，我完全都懵了，我们测得是医生推荐的基因检测十几个靶点，应该不包括pd—1吧。目前在对宫颈进行根治性放疗的同时输单药顺铂，我有先等几期的单药化疗完成后，再进行基因检测和pd—1检测的想法。

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地狱先生 发表于 2020-06-28 00:16
化疗优先选择，2个原发组织可以一起靠谱的基因检测公司一起基因检测（最高那个套餐可以测两个组织，花一分钱）

我们这个宫颈癌治疗完后，可以考虑先化疗消期，然后对肺部进行手术吗？（因为我想明确肺癌分型，同时取得很好的组织去进行基因检测和pd—1检测）期待老师的回复

                               
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没有必要明确分期了，能做手术就马上做。需要辅助化疗就马上上。基因检测该做就做。

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地狱先生 发表于 2020-06-28 18:16
没有必要明确分期了，能做手术就马上做。需要辅助化疗就马上上。基因检测该做就做。

我们这边地级市三甲医院诊断的是3b期（依据是有有纵隔淋巴肿大），医生说没有做手术的必要，有没有可能术前辅助化疗效期，进行手术？（我打算等顺铂单药输完了，重照ct，拿到成都华西去找专家看看）是不是手术效果会好很多？内科医生给的建议是说两个肿瘤不建议手术。

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术前辅助化疗，包括能不能手术都要听你的主治医生的，外科手术太专业。

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