马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-7-9 15:34 编辑 & w; J5 U6 \2 [( R3 K
3 \, F3 w2 U2 p) o7 Y. |* p
3 K2 s% V/ N" N& P0 }一些重病患者在无法进食或食欲不振的情况下,最关心的就是怎么维持体重。当患者身体消瘦虚弱,免疫力下降,身体耐受度降低。在治疗和药物的刺激下,身体状态岌岌可危。经常会有用户来问,重病患者都有哪些补充营养的方式呢?
9 J5 B" j' S8 p' d; Z. S: L% V7 F- ^$ ^, U
/ 患者病例 /
+ n; y' R' V' K/ R+ r$ T/ M病例一:家中老人90岁了,现在没有食欲吃东西,想要输营养液,但是担心有风险。老人以前身体一直很好,2月份摔了一跤,小腿轻伤没有动筋骨。一直卧床,心情也不太好,吃不了多少东西,消瘦了很多。家在农村,年纪大了住院不便,想在家里输液,自己配制营养液。
2 v+ W. ^2 t |3 P+ o/ k; o
+ r1 M( O8 u6 M! X6 W% a病例二:肿瘤患者化疗期间,食欲不振,不想吃饭。基础营养不能保证,免疫力下降,身体耐受程度下降,导致治疗效果不理想。
" _, A% e; }/ d( [+ ?. t
# `- K& s9 P2 Y! ^分析:肿瘤患者在放化疗期间,经常会忽略自身的营养需求。当一些患者食欲下降吃不下饭的时候,日常营养需求就不能满足,直接就会导致体重下降。而当一些患者经常忌口富含蛋白质的食物,也会严重影响身体的营养摄入,身体消瘦也增加了肿瘤复发的危险几率。
4 L9 q- I7 U/ I$ I- o% e9 ~
( r. n0 \. A+ y; q- h- ^3 [/ G
: `( g. i0 c2 w2 o, u, n根据结合以上两个案例,来为大家再次重申一下营养治疗的重要性。另外,也给大家再次普及一下营养补充知识。有不了解的患者及家属可以来学习下,营养治疗是患者保证治疗效果和延长生存时间的基础。
, v% T- [) d: b- t' q* x. [! Y1 b y* h1 z, q
肿瘤患者如何合理补充身体营养,保持体重呢?; G4 }2 H4 g% O# A( u& E
$ [$ I( ~& H) O) L* a9 I; X$ |
一、测一测你的营养是否达标 . q# S* @8 K# D7 O+ v' i+ V6 @
首先,测一测饮食状态:根据你的膳食情况测一测饮食营养是否充足。
/ J$ [3 u# x# j7 i
" ?& H# ^. r8 I) _7 g# q, L注:丛明华教授结合多年临床医疗实验基础和专业的医疗知识,推出“每日膳食营养自测”小程序4 i% r) _% t) Y1 u% E5 o% J
) x' P% Y/ g0 [1 T$ m
具体饮食状态及治疗建议如下图所示(查看图片时可参照以下文字):
$ S* q8 O+ o. ], `& M( `( Q检测结果一:1分.以清流食为主,无肉,缺油。4 k. B: A( z3 R; c1 a( {9 j
实际摄入量(kcal)< 300。占正常需求的百分比低于25%。4 n! J F$ E1 Q9 D" {
治疗建议:。请选择部分或完全肠内/肠外营养
% s2 d. }% w% Y! x( S9 l0 M5 E$ W. B% G& ]
检测结果二:2分.三餐半流食,无肉、缺油。/ r5 I3 D1 U, I
实际摄入量(kcal)300-600。占正常需求的百分比25%-50%。+ m# i. w; u5 Z4 X& t( c# G
治疗建议:。请选择部分或完全鼻饲营养(如高能量、高蛋白鼻饲),或考虑2 z; `. _; q) L/ U" f+ `
肠外营养。- }% D a% A) K( M$ V
9 d0 s4 x1 j' U+ a8 Z8 J( ?7 }8 R7 Y
检测结果三:3分.一餐正餐,两餐半流食,基本无肉,少油。* A# M# j4 n, E
实际摄入量(kcal)600-900。占正常需求的百分比50%-75%。8 w% ]( z# u' t5 }, l$ H. s
治疗建议:。请选择口服补充营养(如高能量、高蛋白的口服营养补充剂)。( S$ X+ }2 A, n* G0 ? J
: w( S# E: l, u+ O2 V% X2 k检测结果四:4分。两餐正常,一餐少流食、少肉,少油。
7 g* S, [. |6 H4 t实际摄入量(kcal)900-1200。占正常需求的百分比75%-100%。
/ a, I$ k y/ o5 z, a$ E" b# S治疗建议:请选择富含能量和蛋白质的食物,可考虑口服营养液补充剂。+ a/ D2 n( }& g
0 D: Y; f7 n4 i8 ~: A, G8 v$ _1 E
检测结果五:5分。三餐正常餐,主食、肉蛋、油脂充足。
( U. T9 D5 @$ ?) W: ~3 G( b实际摄入量(kcal)1200-1500。占正常需求的百分比≥100%。5 P7 T3 |- ?- [# d
治疗建议:请根据您的需求调整(如:改变食物物理性状)。
5 D3 K4 P* S% M; [3 \9 L- M0 [% l4 C: b! X m
7 P9 k$ j7 u5 o8 Z二、选择合适的口服营养补充' f- N" K: O, |9 c% ^5 }- |
% D4 t6 [3 K- {/ C4 e1.高能量密度:减少体重丢失,满足肿瘤患者能量补充
- w% W$ E' h; w1 i+ r6 Y# J f$ d4 B/ x) Q* C' W! n5 s7 W: i
2.高蛋白:促进细胞与组织的修复7 e* W/ L, P# r# j7 D$ c1 H
- Z1 ^+ C8 w& h: N1 d$ ~
3.高脂肪&低碳水化合物:给患者提供能量,但不促进肿瘤生长
* U4 f' e' v$ W2 N. f0 U' { @2 }
4.富含鱼油中的EPA 2g EPA/天:- t$ f- [+ F, {2 ]
防止体重减轻和肌肉损耗2 Q' x! l j+ m. U4 f
增强免疫力
4 I4 c: o9 M# d- t8 {改善癌症恶液质等虚弱状态
) z# r1 O2 }$ ~' Q9 ?$ A4 i提高生活质量. V! M; L) p7 B$ c z9 E# L
提高肿瘤治疗效率1 J: ^# b' ~2 ]5 T" t% u. `
/ \- N8 @7 B- \3 L5.膳食纤维,含有益生元纤维:有助于肠道健康9 Y" G: }. a0 j6 W
: J \/ W+ q- A. W4 t T
6.维生素、微量元素:弥补因放化疗引起的食欲不振而导致的维生素缺乏
. \5 u0 ? s8 t1 }# z& t* C+ q+ L ?+ b, j6 m" X4 w
上方为图片,请点击图片放大观看 / X9 ~% T5 |; U
三、口服营养补充ONS 3+3方案
+ Y. K% k$ N. y+ \
" ?* _, |2 _! }$ m- {4 g% QONS每日目标400-600ml,每次200ml,每日2-3次,小口慢饮' k/ d' A6 L5 j, B+ ^ s
早餐7:00 - ONS 09:30
$ b& x/ \0 x0 V8 Q3 `! S正餐12:00 - ONS 15:00& ?2 h ?) n0 F3 {$ O( a8 |/ k+ K' d' ^
晚餐18:30 - ONS 21:30
9 Q( t9 D" T9 H, b& ?) d% v
: c; k$ g, u2 H; |- A% O8 ?& o口服营养补充是肿瘤患者最常用,也是最实用的营养治疗方法。在优化饮食的基础上,联合口服营养制剂补充营养,将帮助您更加轻松有效的恢复身体健康。
$ C5 B1 l1 E3 i0 }' {
/ |' V/ _, S- k" _8 L9 l
4 I" y3 g% g. O |