愈怕啥愈来啥！一线奥希替尼缓慢耐药，联用安罗替尼6月，仍然脑实质转移，放疗后求助

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我爱人肺腺癌|V期（EGFR21L858R突变+tp53突变），2020年10月19日手术，术后11月2日开始口服靶向药（阿美替尼，110mg/天）。11月27日，右侧胸腔出现积液，住院开始阿美替尼联合化疗，共六个周期。[备注：6次化疗（2020年12月份是第一次，2021年4月份是最后一次。期间，单药培美曲赛，静滴。顺铂，胸腔灌注4次），口服阿美替尼7个月，2021年6月份开始，因为符合奥希替尼医保报销政策，将阿美替尼更换为奥希替尼，80mg/天]
2022年5月31日，血CEA值48.82ng/ml
单药多西他塞化疗2次
2022年6月28日，血CEA值36.85ng/ml
5月份、6月份，化疗期间，没有停服奥希替尼。
2022年7月21日血CEA值 39ng/ml
7月22日开始，在口服奥希替尼的基础上，联用安罗替尼。安罗替尼的用法：
安罗替尼，8mg/次，1次/天，连续服用2个星期（14天），停一个星期（7天），21天称为一个周期。
2023年3月10日
血CEA值48.14ng/mⅠ
3月10日，，肺部CT显示病情稳定，头部MRl显示3个转移灶，最大直经8mm，当天，停用奥希替尼，改为口服伏美替尼，80mg/天。
3月22日，脑部开始局部定位托姆刀放疗，共六次。
目前，放疗已经结束。因为恶心频繁，安罗替尼没有继续服务，仅仅口服伏美替尼，80mg/天，这个方案能否控制脑转移灶？是否还有其他方案？求助各位亲们、各位大伽！！

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czm · 发表于 2023-4-14 22:57:47

2020年10月19日手术，术后至今血CEA值情况如下：
2020年  11月27 日
30.74ng/mI
            12 月 29日
17ng/ml
2021年1 月 24日
7.29ng/mI
            2  月18日
7.07ng/ml
            3  月11日
5.20ng/mI
               4  月 1日
4.29ng/ml
               5 月 6日
4.74ng/ml
               6月22日
7.967ng/mI
               7月27日
9.74ng/mI
                  9月2日
12.38ng/mⅠ
               11月9日
15.94ng/mⅠ
               12月9日
20.57ng/ml
2022年1月11日
25.44ng/ml
               2月17日
32.97 ng/ml
               5月31日
48.82ng/ml
               6月28日
36.85ng/ml
               7月21日
39ng/ml
               8月16日
36.34ng/ml
                  9月8日
35.22ng/mⅠ
               10月20日
33.34ng/ml
2023年2月2日血CEA值
39.65ng/ml
2023年3月10日血CEA值
48.14ng/mⅠ

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