小包包 发表于 2021-5-6 19:23:05

求助：倾向低分化疑为鳞癌，等待基因结果中

父亲4.29气管镜ebus结果显示倾向低分化疑为鳞癌，现在等待免疫组化和基因检测结果；

脚疼好一阵了，因为以前有痛风，一直以为是痛风，吃痛风药，但是最近吃了药也不管用，查尿酸反而低于正常范围，就想着把肺部复查一下，不想却是这样的结果；

肿瘤标志物指标在正常范围内，父亲现在除了脚疼，能吃能喝精神状态良好；

求问各位病友，下一步是化疗吗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
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地狱老师 发表于 2021-5-6 23:28:33

肺鳞癌没有必要去做基因检测，pdl-1免疫组化应答看看数值，考虑一线化疗联合免疫治疗。

小包加油 发表于 2021-5-6 23:32:04

地狱老师 发表于 2021-05-06 23:28
肺鳞癌没有必要去做基因检测，pdl-1免疫组化应答看看数值，考虑一线化疗联合免疫治疗。

好，谢谢地狱老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

missv酱 发表于 2021-5-7 15:28:32

地狱老师 发表于 2021-05-06 23:28
肺鳞癌没有必要去做基因检测，pdl-1免疫组化应答看看数值，考虑一线化疗联合免疫治疗。

搭车问一下老师，父亲免疫组化pdl1阴性，微卫星稳定，TMB 14.9 ，免疫的话推荐吗？有效率高吗？谢谢

地狱老师 发表于 2021-5-7 23:22:07

missv酱 发表于 2021-05-07 15:28
搭车问一下老师，父亲免疫组化pdl1阴性，微卫星稳定，TMB 14.9 ，免疫的话推荐吗？有效率高吗？谢谢

如果确实没有适合靶向药的基因突变的话，那么免疫治疗联合化疗是绝对可以考虑的。但是各个基因检测公司对于肿瘤负荷这个值参考不太一样，具体是高低，根据你给我的数字没法评估。

小包加油 发表于 2021-5-8 08:52:08

地狱老师 发表于 2021-05-07 23:22
如果确实没有适合靶向药的基因突变的话，那么免疫治疗联合化疗是绝对可以考虑的。但是各个基因检测公司对于肿瘤负荷这个值参考不太一样，具体是高低，根据你给我的数字没法评估。

老师，我看帖子里有说慢阻肺不能用免疫，有这个说法吗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

keenman 发表于 2021-5-8 13:29:15

用免疫治疗之前要对基础肺功能进行评估，但慢阻肺并不是完全的使用禁忌

小包加油 发表于 2021-5-8 15:15:21

keenman 发表于 2021-05-08 13:29
用免疫治疗之前要对基础肺功能进行评估，但慢阻肺并不是完全的使用禁忌

https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png谢谢鹰老师，最近有点不知所措

地狱老师 发表于 2021-5-8 17:30:13

小包加油 发表于 2021-05-08 08:52
老师，我看帖子里有说慢阻肺不能用免疫，有这个说法吗

没有这种说法，准确的说法是肺功能严重不足，可能不建议使用免疫治疗。轻微的慢阻肺等问题，使用免疫治疗是没有问题的。

小包加油 发表于 2021-5-8 17:32:39

地狱老师 发表于 2021-05-08 17:30
没有这种说法，准确的说法是肺功能严重不足，可能不建议使用免疫治疗。轻微的慢阻肺等问题，使用免疫治疗是没有问题的。

好的好的谢谢地狱老师，这两天看论坛有用免疫CR的例子，好羡慕，希望也能有好运
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