只能加油 发表于 2021-3-11 11:59:20

肺腺癌晚期伴胸膜、骨转、肝转，求教盲试靶向药方案

父亲18年12月查出肺腺癌胸膜转移，基因全阴，19年1月开始化疗：10次贝伐珠单抗+紫杉醇＋卡铂。19年9月进展后，10次培美曲塞单药。20年7月进展后，五次信迪利单抗+安罗替尼，一直缓慢进展。21年肝转，骨转，开始安罗替尼单药。以下是今天最新的报告，肝脏肺部病灶进展。医生告知已经没有方案了。目前想盲试靶向药，请问各位老师可以从哪种靶向药开始呢？病人体感非常不好，走路呼吸不畅，气紧，胸闷，肩膀与背部重度疼痛，目前奥施康定早晚各30ml，请问抽肺部积液是否会减轻病人呼吸问题，谢谢！
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只能加油 发表于 2021-3-11 12:46:29

@包大大 @地狱先生 @小山丘的旅行 @柳叶刀 各位老师，请帮忙看看，谢谢！

15855138671 发表于 2021-3-11 13:19:28

只能加油 发表于 2021-3-11 13:31:57

15855138671 发表于 2021-03-11 13:19
盲试的话，选择9291吧

收到，谢谢

地狱先生 发表于 2021-3-11 13:35:18

基因检测报告？免疫组化病理报告？

只能加油 发表于 2021-3-11 13:54:29

地狱先生 发表于 2021-03-11 13:35
基因检测报告？免疫组化病理报告？

免疫组化染色示异型上皮：P40(-）、TTF-1(+)、WT-1(-)、CK7(+)、ALK-V(-)、ROS-1(-)、PD-L1(+, 约30%)，提示为查见肺癌性腺癌。

地狱先生 发表于 2021-3-11 14:06:25

盲试的话，考虑一下试一试二代药物阿法替尼40毫克联合一下安罗替尼。

只能加油 发表于 2021-3-11 14:18:04

地狱先生 发表于 2021-03-11 14:06
盲试的话，考虑一下试一试二代药物阿法替尼40毫克联合一下安罗替尼。

好的，谢谢

阿白白 发表于 2021-3-11 16:40:02

请问，安罗吃上有副反应么？我父亲吃安罗两个周期呕吐严重，疲惫，不怎么吃饭

只能加油 发表于 2021-3-11 22:19:46

阿白白 发表于 2021-03-11 16:40
请问，安罗吃上有副反应么？我父亲吃安罗两个周期呕吐严重，疲惫，不怎么吃饭

我们家副作用是皮炎，呕吐不是很明显
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