西红柿本柿 发表于 2020-12-25 11:28:43

肺腺癌，求助治疗方案选择

男，52岁，现在培美加卡铂四化，有效，肿瘤有缩小，患者体感尚好，现在要不要化疗联合免疫呢？

基因检测中的突变因子是不是适合化疗联合免疫？
求助，治疗方案该怎么选，继续化疗，还是化疗联合免疫呢？

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地狱先生 发表于 2020-12-26 11:34:15

你家这个基因突变属于20外线因子插入突变药物很少，有效率非常低，考虑先化疗2~4次，效果好能坚持到6~8次更好，再考虑服用靶向药物阿法替尼～tak788～781

西红柿本柿 发表于 2020-12-27 15:33:47

地狱先生 发表于 2020-12-26 11:34
你家这个基因突变属于20外线因子插入突变药物很少，有效率非常低，考虑先化疗2~4次，效果好能坚持到6~8次更好，再考虑服用靶向药物阿法替尼～tak788～781

是的，之前了解情况也是联合免疫效果不是很好，也真的是很无奈。

西红柿本柿 发表于 2020-12-27 15:57:09

地狱先生 发表于 2020-12-26 11:34
你家这个基因突变属于20外线因子插入突变药物很少，有效率非常低，考虑先化疗2~4次，效果好能坚持到6~8次更好，再考虑服用靶向药物阿法替尼～tak788～781

tak788和781全名是什么啊？我对于这些还是不太清楚，想了解全名，好准确的查资料，谢谢啦

地狱先生 发表于 2020-12-28 01:18:37

没上市再做临床，没有名字。

西红柿本柿 发表于 2021-1-16 12:04:11

四化结束，昨天查血，发现CEA有所升高，从之前的200多升高至400多，细胞角蛋白19片段也有升高，这是不是化疗开始耐药了啊，心里好慌，若是化疗效果不好，后续治疗方案该怎么办啊？

西红柿本柿 发表于 2021-1-16 12:10:40

@hongt @地狱先生 @百八烦恼 ，请求大家给予指导，谢谢了

地狱先生 发表于 2021-1-16 13:00:31

西红柿本柿 发表于 2021-01-16 12:10
@hongt @地狱先生 @百八烦恼 ，请求大家给予指导，谢谢了

可以尝试，因为本身这个插入是突变照不多，使用免疫治疗化疗联合期间注意副作用，多关注。

西红柿本柿 发表于 2021-1-16 16:28:51

地狱先生 发表于 2021-01-16 13:00
可以尝试，因为本身这个插入是突变照不多，使用免疫治疗化疗联合期间注意副作用，多关注。

四化后，昨天检查发现CEA升高，细胞角蛋白19片段也有所升高，好害怕化疗效果不好了，心好慌，不知道后面还能有哪些方案可选

地狱先生 发表于 2021-1-16 16:47:34

西红柿本柿 发表于 2021-01-16 16:28
四化后，昨天检查发现CEA升高，细胞角蛋白19片段也有所升高，好害怕化疗效果不好了，心好慌，不知道后面还能有哪些方案可选

等15天以后评估看看。如果说4次化疗效果保持稳定，以CT影像为准。再考虑后期是否适合免疫还是靶向自己选一个。
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