2012年发现手术，2016年复发靶向药，2019年脑转，2020年脑膜转.
本帖最后由 老马的女儿 于 2020-7-30 15:02 编辑病人基本情况：
父亲 1946年出生163cm 70kg年青时烧过窑，35岁直到退休一直是取暖锅炉工
确诊时间： 2012 年4月发现
确诊分期： 肺腺癌1A
肺部手术：
2012年4月30日开胸手术----2016年4月 空窗
2016年4月复发——2018年9月，盲试一代易瑞沙有效，吃了28个月。
2018年9月进展，2992阿法替尼一个月不耐受。
2018年10——2019年10月末，试吃9291有效，12个半月。后两个月老爸不重视偷偷隔一天一粒药9291。
2019年10月底，9291耐药扩展，胸水6.0，怀疑胸椎骨转，脑磁检查已经多发脑转。
10月31日，9291（一粒半/每天）一个月。打了骨转针，抽了胸水，父亲体感没劲。
11月28日——2020年2月10日，多日咳血。培美曲塞+顺铂 4个化疗，每个化疗期间停4天9291 ， 4个化疗结束脑核磁脑病灶有些缩小。
2020年2月10日——5月20日 ，大夫让继续观察。坚持吃9291，100毫克/天
2020年5月20日脑核磁复查脑膜转，爸爸头疼半个月了，恶心、迷糊，有时神志不清。
2020年5月30日 100mg/天9291+150mg/天3759 6月3日开始头不疼了，停了去痛片
2020.7.8开始 92加量140mg +3759：125mg*2 ……12日头不疼了，15日头又开始疼吃止疼药
→2020.7.21——7.24开始 92加量160mg+3759.125*2 每天一粒去痛片仍旧难受，头晕恶心无食欲，行动不便失衡，跟难受，卧床
→2020.7.25开始92减量120mg+804：45mg 刚开始一两天有点效果，但还是不舒服，有时吐，29号开始吃了奥斯康定，感觉说话有底气了。体重90斤
如果身体耐受，应该考虑一下培美联合贝伐的化疗方案，同时联合着9291，看看效果如何。另外，也可以对脑部较大的转移灶进行伽马刀处理，如果是那种多发密密麻麻的转移灶的话，也要考虑全脑放的方案。 联合贝伐+化疗，或者9291+贝伐。 keenman 发表于 2019-11-12 15:33
如果身体耐受，应该考虑一下培美联合贝伐的化疗方案，同时联合着9291，看看效果如何。另外，也可以对脑部较大的转移灶进行伽马刀处理，如果是那种多发密密麻麻的转移灶的话，也要考虑全脑放的方案。
谢谢你，你和你母亲的努力我看到了，给了我和老爸动力 hzpolo 发表于 2019-11-12 15:49
联合贝伐+化疗，或者9291+贝伐。
谢谢，会参考的。关注了 2012年发现时肿瘤多大？ 爱妈妈1968 发表于 2019-11-13 07:51
2012年发现时肿瘤多大？
原位癌，两个大的2.多，小的不记得了 keenman 发表于 2019-11-12 15:33
如果身体耐受，应该考虑一下培美联合贝伐的化疗方案，同时联合着9291，看看效果如何。另外，也可以对脑部较大的转移灶进行伽马刀处理，如果是那种多发密密麻麻的转移灶的话，也要考虑全脑放的方案。
我们四线城市医院里没有伽马刀，要去省会沈阳去做。有没有9291+联药能控制脑转的药？全脑放疗对73岁的老人大脑伤害大吗？ 听说贝伐珠单抗入脑，咨询父亲的医生说过几天第二次化疗给加上。培美曲塞+卡铂 再+贝伐珠单抗 再吃9291，老人会不会承受不住啊？ 老马的女儿 发表于 2019-12-19 14:34
听说贝伐珠单抗入脑，咨询父亲的医生说过几天第二次化疗给加上。培美曲塞+卡铂 再+贝伐珠单抗 再吃9291，老人会不会承受不住啊？
你们化疗最后用的是这三种么？副作用怎么样？