海波波 发表于 2019-1-3 21:34:09

求救:易瑞沙七个月耐药,下一步怎么办?

母亲基因检测19突变,tp53突变,从5月开始吃易瑞沙,12月底ct检查右侧胸腔积液,压迫右肺不张,引流出大概2000ml积液。
昨天ct检查,包裹性积液,还有一些放不出来了。
从住院盲试9291大概6天了,体感没有明显变化。
不知道下一步怎么走?请有经验的朋友们指点。

海波波 发表于 2019-1-4 07:30:50

http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.png

刘文杰 发表于 2019-1-4 07:44:24

胸腔积液少量可以不用管。你家易瑞沙耐药是全部耐药了吗?肺部主病灶咋样?

海波波 发表于 2019-1-4 09:25:21

刘文杰 发表于 2019-01-04 07:44
胸腔积液少量可以不用管。你家易瑞沙耐药是全部耐药了吗?肺部主病灶咋样?

右侧积液满了,放了一些,目前看不到病灶。

13541334236 发表于 2019-1-4 14:22:18

一周太短了吧

刘文杰 发表于 2019-1-4 14:32:44

海波波 发表于 2019-01-04 09:25
右侧积液满了,放了一些,目前看不到病灶。

考虑贝伐胸腔灌注!易瑞沙还是易瑞沙

风无宁 发表于 2019-1-4 17:13:59

刘文杰 发表于 2019-01-04 07:44
胸腔积液少量可以不用管。你家易瑞沙耐药是全部耐药了吗?肺部主病灶咋样?

您好,全部耐药和缓慢耐药怎么判断呢

刘文杰 发表于 2019-1-5 11:07:47

风无宁 发表于 2019-01-04 17:13
您好,全部耐药和缓慢耐药怎么判断呢

全部耐药就是所有的病灶都出现进展,缓慢就是局部耐药或者cea持续增长,有耐药趋势

larfin 发表于 2019-1-5 14:46:22

可以考虑9291联药

生命不息999 发表于 2019-3-4 10:25:52

我也是19突变,易瑞沙26个月耐药,进口培美曲塞+卡铂化疗7周期 (21天一周期)后继续易瑞沙+中药30个月。供参考
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