@。。。。 发表于 2024-12-6 12:51:52

阿美替尼服用一年，肺部进展耐药，有骨转未出现疼痛未治疗，刚出的病理检测结果。

求助
1、想咨询大家这个病理结果做基因检测意义大不大，医生说几率很小，但是我们想试一下
2、由于患者肾功能不好，暂时无法做化疗，医生建议再调理一周肾功之后查血再看。想问下等待期内能否双倍服用阿美？或者尝试其他药
3、最新一次查血结果为11月27日：
附病理结果以及治疗过程

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@。。。。 发表于 2024-12-6 12:53:51

@阳光～ @keenman @申医生

阳光～ 发表于 2024-12-6 13:10:25

做，为什么不做，刚开始我还以为是小细胞转化了呢，现在还是腺癌那肯定做啊，边做边等结果，可以调理肾功同步服用奥西（换个三代）

@。。。。 发表于 2024-12-6 13:13:29

阳光～ 发表于 2024-12-06 13:10
做，为什么不做，刚开始我还以为是小细胞转化了呢，现在还是腺癌那肯定做啊，边做边等结果，可以调理肾功同步服用奥西（换个三代）

好滴，我们也是这么想的，肯定要做。感谢阳光姐姐的回复！

申医生 发表于 2024-12-6 15:42:20

尿酸很高，请肾内科会诊看看能不能降下来，检测肯定得做，还得排除一下肌酐高是不是靶向药来的

@。。。。 发表于 2024-12-6 16:10:50

申医生 发表于 2024-12-06 15:42
尿酸很高，请肾内科会诊看看能不能降下来，检测肯定得做，还得排除一下肌酐高是不是靶向药来的

好滴，我们再咨询一下医生

天佑忠人 发表于 2024-12-6 18:02:28

我爸刚确诊帮不上忙，好心人能不能分享我一个记录表格？

@。。。。 发表于 2024-12-6 18:13:40

天佑忠人 发表于 2024-12-06 18:02
我爸刚确诊帮不上忙，好心人能不能分享我一个记录表格？

这个表格是我自己做的，如果需要的话加我微信发你

中微子MWXX 发表于 2024-12-6 23:10:16

楼主加油！可以考虑通过外周血检测一下基因，另外从PD-L1表达看貌似可以用免疫，不过我妈当年用K药的时候出现免疫性问题，导致肌酐高，所以要注意免疫可能导致自身免疫系统误攻击，另外咨询一下医生用些不太通过肾脏代谢的药物，例如单抗，当然K药之类的也是单抗，在此祝福楼主家好运常在！

keenman 发表于 2024-12-7 19:51:38

相当于以前测出EGFR21突变之后采用阿美替尼治疗，再进展的话，按照指南是应该穿刺取病理再基因检测，看看是什么原因引起的耐药
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