Zzlzdwd 发表于 2023-3-29 12:35:20

凯美纳3年后脑转，盲试奥西34天，求方案

患者男，56岁，19年8月术后肺腺3a，21突变，凯美纳3年多。23年2月中旬体感头晕沉重感，左侧小腿乏力，核磁增强疑似脑转如下图，cea在2个月内倍增，ct胸部平扫，骨扫描，腹部彩超正常。2月24开始吃奥西80mg，主治建议全脑放疗（被我拒绝），2月28，3月16核磁增强结果如下，3月28感觉头晕加重，腿无力加重，3月29日换了个医院，医生建议连上培美和贝伐，目前先做检查，求各位大佬支支招，感谢！
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keenman 发表于 2023-3-29 14:41:35

目前看奥希替尼还有效果，联合上培美和贝伐，可能主要是想尽快控制病情，等稳定之后可以再把培美和贝伐撤下来

地狱老师 发表于 2023-3-29 22:05:23

双倍剂量奥希替尼或者伏美替尼+贝伐单抗一个月评估一下，尤其是15天以后体感是否变好？
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