郭楠 发表于 2023-3-22 20:07:56

一线奥西耐药穿刺结果显示肺腺鳞癌

奥西替尼一线32个月耐药，穿刺活检显示变成肺腺鳞癌，目前等待基因检测结果，下一步怎么治疗，大家有什么好办法吗？
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230322/1679486869759464_862.jpg

地狱老师 发表于 2023-3-22 21:47:15

把这次组织重新基因检测先看看结果，现在考虑白紫+贝伐单抗化疗方向来一次。

郭楠 发表于 2023-3-22 22:52:55

地狱老师 发表于 2023-03-22 21:47
把这次组织重新基因检测先看看结果，现在考虑白紫+贝伐单抗化疗方向来一次。

主治医生让继续奥西吃着等基因检测结果，刚穿刺完医生不建议输贝伐怕出血

DanicaWong 发表于 2023-3-22 23:17:59

楼主你们初始突变是什么？我爸一线奥希替尼现在40个月，疑似耐药。我们是L858R，不过我一开始用的时候联合了贝伐，后面是血压和心脏不适才去掉贝伐的。

郭楠 发表于 2023-3-22 23:21:12

DanicaWong 发表于 2023-03-22 23:17
楼主你们初始突变是什么？我爸一线奥希替尼现在40个月，疑似耐药。我们是L858R，不过我一开始用的时候联合了贝伐，后面是血压和心脏不适才去掉贝伐的。

和你一样

DanicaWong 发表于 2023-3-22 23:40:07

郭楠 发表于 2023-03-22 23:21
和你一样

你们有脑转么？我看一些资讯向我们一线使用周期较长的，奥希替尼的耐药可能met突变概率小，C797s概率大。你耐心等下基因检测，要是有c797s反式可以一代+三代靶向药吃，要是顺势就看能不能入4代组或者吃布格替尼+西妥昔单抗。

地狱老师 发表于 2023-3-23 03:25:16

郭楠 发表于 2023-03-22 22:52
主治医生让继续奥西吃着等基因检测结果，刚穿刺完医生不建议输贝伐怕出血

那不还是直接等结果，你问这个问题就没有意义了

郭楠 发表于 2023-3-23 06:11:56

地狱老师 发表于 2023-03-23 03:25
那不还是直接等结果，你问这个问题就没有意义了

医生让等，是我担心怕进展的厉害，

郭楠 发表于 2023-3-23 06:13:16

DanicaWong 发表于 2023-03-22 23:40
你们有脑转么？我看一些资讯向我们一线使用周期较长的，奥希替尼的耐药可能met突变概率小，C797s概率大。你耐心等下基因检测，要是有c797s反式可以一代+三代靶向药吃，要是顺势就看能不能入4代组或者吃布格替尼+西妥昔单抗。

主要是原来活检是肺腺癌，现在发现鳞的成分了，怕组织学转化了

高肉肉 发表于 2023-3-23 08:48:40

DanicaWong 发表于 2023-03-22 23:17
楼主你们初始突变是什么？我爸一线奥希替尼现在40个月，疑似耐药。我们是L858R，不过我一开始用的时候联合了贝伐，后面是血压和心脏不适才去掉贝伐的。

我们也是858 21突变
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