马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
父亲于19年5月确诊肺腺癌四期，淋巴转。后基因检测EGFR18，吃阿法替尼至21年9月，发现左脑脑转，最大处2cm，肺部原发略增大，cea上涨到14，未发现790基因突变。
先做6次化疗（培美＋贝伐＋顺铂），前期缩小，第6次增大，后换紫杉醇做1次化疗。
后来做了全脑放疗，接着吃了一段时间阿法替尼，2022年9月开始吃阿美。在2022年11月初检查发现cea上升到60，右脑出现新发转移，最大处0.7×0.8。咨询了一些医生，决定维持阿美吃观察2个月。
12月突然阳了，胸水很多，后来灌注药物。现在出现走路不稳，头痛，嗜睡的情况，怀疑脑膜转，同时骨转。
医生建议先化疗，不行再鞘注。之前用胸水做了基因检测，只有kras突变。现在在贝伐➕培美化疗第二次。
咨询下各位老师有什么治疗思路，阿美联合840或者联合3759相比于化疗和鞘注如何？
|
|
|
|
|
|
|
共7条精彩回复，最后回复于 2023-3-7 14:25
尚未签到
|
如果是脑膜转，鞘注还是比较建议的，靶向药现在我觉得达克会比三代更合适一些的达克联合入脑好的抗血管靶向药可以试试 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
现在医生已经在给他打贝伐了，是不是不用再吃抗血管靶向？另外达克替尼是不是推荐吃45mg的量，而不是30mg |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
脑膜转达克还是建议45的，上贝伐的话，其他抗血管靶向药暂时别用，要不增加副作用 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
累计签到：1 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
|
|
|
欢迎关注与癌共舞订阅号，或通过加小助手yagw_help5，加入与癌共舞官方微信群
|
|
|
|
尚未签到
记忆力没有之前好了，其实控制效果也不怎么样，几个月后又新发结节，现在还脑膜转。当时有点太激进了，其实还没有什么症状就忙着全脑放。 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
egfr19突变，16个月耐药，后续该如何
2023.7月爸爸确诊肺癌晚期，全身多处骨转 脑转，基因检测egfr19突变，单用阿美11个月
跨越十年丨憨叔靶向轮换的感悟及思路
我们在筷子治疗九周年纪念文章《跨越九年丨憨叔靶向轮换传承和发扬 --筷子奥希替尼
建议收藏！肺癌ALK患者靶向药耐药后
作者：闵
ALK突变常被众多病友称为“钻石突变”，不单是由于对应的靶向药价格高昂，更
基因检测出HER2靶点，求靶向药方案
妈妈肺癌肝骨转移脖子疼痛难耐，食欲不振，体质弱不考虑放化疗。求靶向药治疗方案
有了解脾转移的病友吗
肺腺癌1A3期，术后一个月复查，CT平扫脾脏内多发低密度影，增强核磁报脾脏多发转移，
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
