晚期肺癌做手术能获益吗？
本帖最后由 嗷呜 于 2022-12-15 00:46 编辑我爸爸2020年5月中旬确诊肺腺癌4a期，锁骨淋巴结转移，无骨脑转。当时51岁，下图是确诊时做的pet-ct。
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培美➕铂类化疗两次后效果不明显，等到基因检测结果出来为19突变，开始一线单药奥希替尼，目前29个月，一直稳定（期间原发肿瘤缩小），这次复查做了pet-ct和增强ct，希望能评估一下能否手术。以下是检查结果。
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想问问老师们，我爸爸这个情况是继续吃靶向药，还是积极去做手术呢？做手术能否获益或者说能否有机会痊愈呢？很纠结，想知道怎么做才能延长生存期？
老师们麻烦帮帮我解答疑问，感恩感谢 你是四川的？去华西医院找周清华啊 这不好说，选择就是命，选了就好。 会飞的企鹅 发表于 2022-12-15 06:08
你是四川的？去华西医院找周清华啊
就是准备去 地狱老师 发表于 2022-12-15 08:14
这不好说，选择就是命，选了就好。
嗯嗯，好的 楼主家肺部主病灶做了穿刺病理是吧，仅凭PET-CT来判断转移灶是否恶性是不准确的，所以分期也是预估，因此初诊时也不一定不具备手术根治的机会。根据靶向治疗后的PET-CT已经看不到怀疑的转移灶了，就是锁骨淋巴结当初是转移现在也降期了，这时候对仅存的肺部病灶进行手术或者根治性放疗是有治愈机会的，起码能把肿瘤负荷降到最低，对于延缓复发转移是有很大帮助的，如果仅靠靶向药一条道走下去，肿瘤是有异质性的，残余的不受靶向药制约的肿瘤组织发展壮大后就不好办了。 换到身上，我会考虑手术的 ，这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态，靶向效果相当好的， 看报告已经看不到活性肿瘤了，手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉，也没远端转移，对生存期会有帮助，治愈我觉得难，这个病，早期术后复发的都很多啊，所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦 阳光～ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上，我会考虑手术的 ，这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态，靶向效果相当好的， 看报告已经看不到活性肿瘤了，手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉，也没远端转移，对生存期会有帮助，治愈我觉得难，这个病，早期术后复发的都很多啊，所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦
我家就是分期比较早，术后辅助化疗没及时，后面复查也没及时，复发了 阳光～ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上，我会考虑手术的 ，这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态，靶向效果相当好的， 看报告已经看不到活性肿瘤了，手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉，也没远端转移，对生存期会有帮助，治愈我觉得难，这个病，早期术后复发的都很多啊，所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦
阳光老师怎么私信你发不出