麻烦各位大神帮忙给个建议，谢谢！
今年是我妈妈得肺腺癌治疗的第七年。治疗过程如下：1,2015.11拍ct检查出恶性肿瘤左肺3.2×3.0cm伴脖子上淋巴结转移，其他没转，不能手术，医生建议做基因检测到egfr21突变，就买了吃特罗凯吃先自费后赠送。
2,2016.3拍ct肿瘤缩小到1.2×1.6，后面检查变化不大。
2018.3拍ct肿瘤稍增大到2.9×2.1.继续吃特，同年7月拍片有骨转，胸部肿瘤增大2.5×3.9。打伊班膦酸控制骨转一月一次。
3,2018.11开始特罗凯不吃换仿孟版9291吃，肿瘤缩小，2018.12和2019.1做脑磁共振发现病灶0.4×0.2。
4,2019.2开始9291➕特罗凯吃，一个月后复查ct和头磁共振检查肿瘤都缩小，脑部消失正常。肺部一直缩小到2.3×1.1一直稳定到2019.12.
5,2020.4做ct条片状2.3×1.1和结节1.3×1.5。稍增大，两肺变化不大。
6,2020.11肿瘤增大到3.9×2.8×2.2开始增加打进口贝伐，继续特罗凯➕孟版9291，每个月21天打一次贝伐，12月变化不大，伊班膦酸一直在打。后面4个月疫情没做检查。但一直打贝伐。
7,2021.4做ct肿瘤增大到3.1×2.7，9291入医保，换正版9291➕特罗凯吃一直打贝伐。稳定中。
8,2021.10做ct胸部肿瘤3.7×3.8，两肺结节增大。估计正版9291和贝伐无效果。脑部正常。
医生说花8800元做肺癌16个基因检测结果还是egfr21l858突变，其他没有。准备化疗。
9,2021.11到12用培美700毫克➕贝伐。特罗凯和9291继续吃。用了3次评估出现了心包积液和少量胸水。胸部肿瘤增大5.2×3.8,两肺变化不大，医生说胸水不多处理，要换方案。
10,2022.1开始换达可，前半个月达可➕安罗替尼后半个月达可➕特罗凯，9291不吃。1个月复查肿瘤变化不大，继续吃。
11.2022.3.1做胸部ct6.0×5.3，两肺增大增多，骨扫描和脑部磁共振都稳定。心包积液和胸水增多。
12,医生建议化疗，实在没办法又不想化疗，3.4买184吃到3.13出现胸闷气短乏力咳漱厉害还有低烧，睡觉都躺不下去，一天拉肚子6次。精神状态不好。
就去医院了，左胸水7.8cm，右胸水9.3cm.心包积液少中量。医生说身体这么虚弱不能化疗，要么回家去，我不想看着妈妈一直这样难受着，医生就3.21穿刺抽700毫升胸水，手臂有点酸痛，还要继续抽，我把184停了，就不拉肚子了，人没那么难受了，接下来没有办法了，怎么办啊？
这7年以来，我和妹妹前四年是二个月去一次医院，后二年是每个月都去医院做检查，没有办法，爸爸和弟弟又没文化不懂，这么多年虽然辛苦，但是真的只要看到她活着存在足矣。无怨无悔https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png 下一步就马上胸水基因检测啊，多取点胸水，之前那个16基因血液做的吧，奥西明显耐药，都没找到耐药原因啊，这么多年真心不容易 加油我要也能有你的7年经历，等待医学突破 阳光～ 发表于 2022-03-23 16:45
下一步就马上胸水基因检测啊，多取点胸水，之前那个16基因血液做的吧，奥西明显耐药，都没找到耐药原因啊，这么多年真心不容易
昨天抽了1000，今天抽了300，医生说再做全套基因没什么意义，像有药吃的基因都没检测到。10月份是穿刺活检组织做的基因检测。 184的副作用其实比培美化疗都不小，建议考虑吉西他滨的减量节拍化疗方式或者白紫的减量化疗方式 忘却烦恼 发表于 2022-03-23 16:59
昨天抽了1000，今天抽了300，医生说再做全套基因没什么意义，像有药吃的基因都没检测到。10月份是穿刺活检组织做的基因检测。
穿刺活检还没找到耐药原因啊，做的哪个公司的啊，这次胸水还是建议再次基因检测，找找靶向药这个路，做常见靶点几十基因突变就够 ，也不用做大套餐，这样的四五千估计就能做了 阳光～ 发表于 2022-03-23 17:41
穿刺活检还没找到耐药原因啊，做的哪个公司的啊，这次胸水还是建议再次基因检测，找找靶向药这个路，做常见靶点几十基因突变就够 ，也不用做大套餐，这样的四五千估计就能做了
8800就是肺癌的16个常见基因检测，还有一种是500多个基因的是16800元。医生说不用做。 keenman 发表于 2022-03-23 17:25
184的副作用其实比培美化疗都不小，建议考虑吉西他滨的减量节拍化疗方式或者白紫的减量化疗方式
对，我感觉吃了10多天184，人明显咳厉害了，还走路都走不了了，副作用太大了 忘却烦恼 发表于 2022-03-23 20:04
8800就是肺癌的16个常见基因检测，还有一种是500多个基因的是16800元。医生说不用做。
自己联系第三方会便宜一些的，也能自己选个好点的机构