• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

脑膜转移,脑脊液基因检测结果,比较复杂,请前辈指点。

  [复制链接]
64138 22 小虎a 发表于 2022-1-29 11:34:57 |
hongt  硕士一年级 发表于 2022-1-29 13:40:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
结合鞘主,有效率比较高,靶向药主要是9291 达克替尼→突变和扩增,NTRK抑制剂,一代明确对重排有效,对扩增不明确,二代对突变和野生TNRK均有效,但在国内外临床试验中

举报 使用道具

回复 支持 反对
小虎a  大学一年级 发表于 2022-1-29 13:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hongt 发表于 2022-01-29 13:40
结合鞘主,有效率比较高,靶向药主要是9291 达克替尼→突变和扩增,NTRK抑制剂,一代明确对重排有效,对扩增不明确,二代对突变和野生TNRK均有效,但在国内外临床试验中

谢谢耐心得解答,请问是奥西替尼160毫克联合45毫克达克替尼吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
hongt  硕士一年级 发表于 2022-1-29 14:07:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
小虎a 发表于 2022-01-29 13:52
谢谢耐心得解答,请问是奥西替尼160毫克联合45毫克达克替尼吗?

如果症状重,发展快,还是考虑全身化疗+鞘注化疗药,相对平稳时尝试92联804,从一片80mg奥西+45mg达克开始试试,后面再加减量,根据效果和副作用。:因为脑脊液内以E19和扩增为主,没有T790,达克对扩增有效可能性较大,阿法替尼因入脑脊液较差,不太适合。特罗凯也可考虑

举报 使用道具

回复 支持 反对
小虎a  大学一年级 发表于 2022-1-29 14:11:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hongt 发表于 2022-01-29 14:07
如果症状重,发展快,还是考虑全身化疗+鞘注化疗药,相对平稳时尝试92联804,从一片80mg奥西+45mg达克开始试试,后面再加减量,根据效果和副作用。:因为脑脊液内以E19和扩增为主,没有T790,达克对扩增有效可能性较大,阿法替尼因入脑脊液较差,不太适合。特罗凯也可考虑

好的,谢谢,医科院的王主任建议培美联合贝伐,结合鞘注以及奥西替尼。北肿赵军主任建议尝试达克替尼。

举报 使用道具

回复 支持 反对
小虎a  大学一年级 发表于 2022-1-29 18:32:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
.@@keenman ,@包大大 ,麻烦前辈指点。感谢。

举报 使用道具

回复 支持 反对
小虎a  大学一年级 发表于 2022-1-30 07:26:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请各位老师指点下一步方案,谢谢。

举报 使用道具

回复 支持 反对
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2022-1-30 09:20:28 | 显示全部楼层 来自: 中国

不用谢!还达不到老师的水平,论坛里还是有许多老师的,相信会提供不少好的意见,加油!祝福新春吉祥好运!

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-1-30 16:03:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
不是停药一周脑膜转移,是因为你停药了,脑膜没有控制了,所以就出现了转移。
吃了两片的奥希替尼控制一下,年后鞘注化疗培美曲塞。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

举报 使用道具

回复 支持 反对
小虎a  大学一年级 发表于 2022-1-30 16:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2022-01-30 16:03
不是停药一周脑膜转移,是因为你停药了,脑膜没有控制了,所以就出现了转移。
吃了两片的奥希替尼控制一下,年后鞘注化疗培美曲塞。

谢谢老师

举报 使用道具

回复 支持 反对
希望美好和平  小学三年级 发表于 2022-1-31 03:19:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西临汾
尽早鞘注,培美和甲氨蝶呤都可,然后首选EGFR入脑效果好的靶向药物控制,可以加入贝伐和低剂量全脑放,纯属个人建议

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表